Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Обструктивная азооспермия

Обструктивная форма азооспермии подразумевает отсутствие половых клеток в эякуляте, при том что процесс сперматогенеза не нарушен. Сперматозоиды вырабатываются в яичках, но не попадают в семенную жидкость.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения обструктивной азооспермии. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

В норме, образуясь в яичках, зрелые половые гаметы по семявыносящим протокам достигают уретры, смешиваясь с секретом простаты и семенных пузырьков. В процессе эякуляции происходит выброс спермы.

Семявыносящие протоки

Если один из семявыносящих протоков на каком-либо участке становится непроходимым, спермограмма продемонстрирует снижение общей концентрации половых клеток (олигозооспермию). Если протоки отсутствуют, либо оба из них оказываются закупоренными, сперматозоидов в эякуляте не будет вообще. Именно на этом принципе основана вазэктомия – хирургическая операция, целью которой является контрацепция.
icon
Записаться на прием к врачу

Причины обструктивной азооспермии

Обструктивная азооспермия может быть следствием как полного отсутствия, так и закупорки семявыносящих протоков. Основными причинами развития этого состояния являются:
  • Генетические аномалии, вследствие которых имеет место полное отсутствие (аплазия) либо недостаточное развитие (гипоплазия) семявыносящих протоков.
  • Травмы или оперативное вмешательство в области малого таза (например, иссечение паховой грыжи).
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
  • Объемные образования придатка яичка.
  • Варикоцеле может стать причиной как обструктивной, так и секреторной азооспермии. В первом случае нарушение фертильности обусловлено сдавливанием семявыносящих протоков.
  • Вазэктомия
  • Варикоцеле может стать причиной как обструктивной, так и секреторной азооспермии. В первом случае нарушение фертильности обусловлено сдавливанием семявыносящих протоков

Диагностика обструктивной азооспермии

При обращении пациента к урологу-андрологу одним из основных методов оценки фертильности является спермограмма. Отсутствие половых клеток в эякуляте свидетельствует об азооспермии, однако не дает возможности определить, имеет место секреторная или обструктивная форма. Кроме того, нельзя исключать транзиторную азооспермию (временное отсутствие спермиев в эякуляте), в связи с чем, согласно рекомендациям ВОЗ, анализ проводится как минимум дважды с интервалом в 14-21 день.

Для дифференциации обструктивной формы от секреторной потребуется дополнительное обследование, включающее в себя:

  1. определение уровня половых гормонов, таких как тестостерон (общий и свободный), ЛГ, ФСГ, ингибин В, эстрадиол. При обструктивной форме гормональный фон остается в пределах нормы.
  2. УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ дают возможность обнаружить аплазию или признаки обструкции семявыносящих протоков, к которым может относиться, например, увеличение размеров эпидидимиса или гипоплазия семенных пузырьков.
  3. биопсия яичка
  4. генетическое исследование, призванное выявить аномалии, ассоциированные с обструктивной и необструктивной азооспермией:
    • кариотипирование
    • мутации гена CFTR (маркер обструктивного бесплодия)
    • AZF-фактор (фактор азооспермии – часть мужской хромосомы, связанная со сперматогенезом, и при утрате какого-либо участка этой области могут развиваться нарушения фертильности разной степени тяжести), маркер секреторного бесплодия.

Лечение обструктивной азооспермии у мужчин

Для лечения этой формы азооспермии может применяться хирургическое восстановление проходимости семявыносящих протоков. Обычно реконструктивные операции проводятся микрохирургическими методами. Однако этот способ имеет определенные ограничения, к которым относится протяженность закупоренного участка и его локализация.

В том случае, если хирургическое вмешательство оказалось неэффективным, врач может рекомендовать проведение процедуры ЭКО+ИКСИ, при котором сперматозоиды могут быть получены, например, из придатка яичка.

Специалисты «Нова Клиник» имеют большой успешный опыт лечения азооспермии у мужчин, после которого в подавляющем большинстве случаев удается добиться наступления беременности с использованием собственных половых клеток пациента. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задайть их врачам «Нова Клиник». Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Дополнительные услуги
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора
№Л041-01137-77/00316847,
Лицензирующий орган: Федеральная служба по надзору
в сфере здравоохранения, действует бессрочно

Обструктивная азооспермия

Обструктивная форма азооспермии подразумевает отсутствие половых клеток в эякуляте, при том что процесс сперматогенеза не нарушен. Сперматозоиды вырабатываются в яичках, но не попадают в семенную жидкость. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения обструктивной азооспермии. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. В норме, образуясь в яичках, зрелые половые гаметы по семявыносящим протокам достигают уретры, смешиваясь с секретом простаты и семенных пузырьков. В процессе эякуляции происходит выброс спермы. Если один из семявыносящих протоков на каком-либо участке становится непроходимым, спермограмма продемонстрирует снижение общей концентрации половых клеток (олигозооспермию). Если протоки отсутствуют, либо оба из них оказываются закупоренными, сперматозоидов в эякуляте не будет вообще. Именно на этом принципе основана вазэктомия – хирургическая операция, целью которой является контрацепция. ##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Записаться на прием к врачу` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`record_appointment` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`## Причины обструктивной азооспермии Обструктивная азооспермия может быть следствием как полного отсутствия, так и закупорки семявыносящих протоков. Основными причинами развития этого состояния являются: Генетические аномалии, вследствие которых имеет место полное отсутствие (аплазия) либо недостаточное развитие (гипоплазия) семявыносящих протоков. Травмы или оперативное вмешательство в области малого таза (например, иссечение паховой грыжи). Воспалительные процессы органов репродуктивной системы. Объемные образования придатка яичка. Варикоцеле может стать причиной как обструктивной, так и секреторной азооспермии. В первом случае нарушение фертильности обусловлено сдавливанием семявыносящих протоков. Вазэктомия Варикоцеле может стать причиной как обструктивной, так и секреторной азооспермии. В первом случае нарушение фертильности обусловлено сдавливанием семявыносящих протоков Диагностика обструктивной азооспермии При обращении пациента к урологу-андрологу одним из основных методов оценки фертильности является спермограмма. Отсутствие половых клеток в эякуляте свидетельствует об азооспермии, однако не дает возможности определить, имеет место секреторная или обструктивная форма. Кроме того, нельзя исключать транзиторную азооспермию (временное отсутствие спермиев в эякуляте), в связи с чем, согласно рекомендациям ВОЗ, анализ проводится как минимум дважды с интервалом в 14-21 день. Для дифференциации обструктивной формы от секреторной потребуется дополнительное обследование, включающее в себя: определение уровня половых гормонов, таких как тестостерон (общий и свободный), ЛГ, ФСГ, ингибин В, эстрадиол. При обструктивной форме гормональный фон остается в пределах нормы. УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ дают возможность обнаружить аплазию или признаки обструкции семявыносящих протоков, к которым может относиться, например, увеличение размеров эпидидимиса или гипоплазия семенных пузырьков. биопсия яичка генетическое исследование, призванное выявить аномалии, ассоциированные с обструктивной и необструктивной азооспермией: кариотипирование мутации гена CFTR (маркер обструктивного бесплодия) AZF-фактор (фактор азооспермии – часть мужской хромосомы, связанная со сперматогенезом, и при утрате какого-либо участка этой области могут развиваться нарушения фертильности разной степени тяжести), маркер секреторного бесплодия. Лечение обструктивной азооспермии у мужчин Для лечения этой формы азооспермии может применяться хирургическое восстановление проходимости семявыносящих протоков. Обычно реконструктивные операции проводятся микрохирургическими методами. Однако этот способ имеет определенные ограничения, к которым относится протяженность закупоренного участка и его локализация. В том случае, если хирургическое вмешательство оказалось неэффективным, врач может рекомендовать проведение процедуры ЭКО+ИКСИ, при котором сперматозоиды могут быть получены, например, из придатка яичка. Специалисты «Нова Клиник» имеют большой успешный опыт лечения азооспермии у мужчин, после которого в подавляющем большинстве случаев удается добиться наступления беременности с использованием собственных половых клеток пациента. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задайть их врачам «Нова Клиник». Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Станьте родителями здорового малыша` &PROFIT=`бесплатно`##

2023-09-23T11:23:25+00:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Очень рада, что у меня есть возможность поблагодарить Анну Владимировну Ставничук за моего прекрасного сына. Я обратилась к ней за консультацией в 36 лет и уже через полгода забеременела благодаря её волшебным рукам и профессионализму! Если вам нужен результат, а не "мягкие поглаживания" и разговоры по душам, то искренне рекомендую. Мне было очень ...
Очень рада, что у меня есть возможность поблагодарить Анну Владимировну Ставничук за моего прекрасного сына. Я обратилась к ней за консультацией в 36 лет и уже через полгода забеременела благодаря её волшебным рукам и профессионализму! Если вам нужен результат, а не "мягкие поглаживания" и разговоры по душам, то искренне рекомендую. Мне было очень ...
Татьяна
08.12.2023

На мой взгляд, Садыков Гусейин Мамедович профессионал в своем деле, заинтересован в том, чтобы помочь! Однозначно рекомендую данного врача!
На мой взгляд, Садыков Гусейин Мамедович профессионал в своем деле, заинтересован в том, чтобы помочь! Однозначно рекомендую данного врача!
Т. Кристина
05.12.2023

Хочу поблагодарить Самохвалову Екатерину Валерьевну, родился сынок, очень профессионально подошла к моей проблеме, сделала все возможное и не возможное, чтобы все получилось, после других врачей уже не осталось сил, а у Екатерины Валерьевны получилось все! Огромное спасибо! Очень рада, что попала на прием именно к ней! Рекомендую этого врача, котор...
Хочу поблагодарить Самохвалову Екатерину Валерьевну, родился сынок, очень профессионально подошла к моей проблеме, сделала все возможное и не возможное, чтобы все получилось, после других врачей уже не осталось сил, а у Екатерины Валерьевны получилось все! Огромное спасибо! Очень рада, что попала на прием именно к ней! Рекомендую этого врача, котор...
К. Юлия
01.12.2023

Хочу выразить огромную благодарность за нашу доченьку Трубиной Татьяне Владимировне, вела у нее беременность, грамотный специалист своего дела, всегда подскажет расскажет как и что, если какие вопросы на связи всю беременность была, лишнего не посоветует, четко и по делу, мне такой подход нравится.
Хочу выразить огромную благодарность за нашу доченьку Трубиной Татьяне Владимировне, вела у нее беременность, грамотный специалист своего дела, всегда подскажет расскажет как и что, если какие вопросы на связи всю беременность была, лишнего не посоветует, четко и по делу, мне такой подход нравится.
Катерина
24.11.2023

Спасибо вам за Доченьку! Счастья вам и самого крепкого здоровья!
Спасибо вам за Доченьку! Счастья вам и самого крепкого здоровья!
Анна
21.11.2023

Благодарю этого специалиста за такое чудо в нашей жизни!! Очень приятный и компетентный врач своего дела!! Дает очень много хороших советов и в дальнейшем. Я делала ЭКО 2020 году и у меня сейчас растет сладкая дочь ей 3 года!! И недавно я снова стала мамой, забеременела сама и родила мальчика!! Спасибо за его советы. Он единственный сказал, что я в...
Благодарю этого специалиста за такое чудо в нашей жизни!! Очень приятный и компетентный врач своего дела!! Дает очень много хороших советов и в дальнейшем. Я делала ЭКО 2020 году и у меня сейчас растет сладкая дочь ей 3 года!! И недавно я снова стала мамой, забеременела сама и родила мальчика!! Спасибо за его советы. Он единственный сказал, что я в...
Я. Огулджан Исмаиловна
17.11.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru