Везикулит

Везикулит – воспалительный процесс, который протекает в семенных пузырьках. Эта патология практически никогда не выявляется изолированно, в подавляющем большинстве случаев она развивается на фоне воспаления тканей яичка (эпидидимита), мочеиспускательного канала (уретрита), предстательной железы (простатита), мочевого пузыря (цистита), почек (пиелонефрита и гломерулонефрита). Однако везикулит может возникнуть и как осложнение ангины или гриппа.

Семенные пузырьки представляют собой парные железы, функцией которых является выработка жидкого секрета, из которого по большей части и состоит эякулят. Эта жидкость содержит массу веществ, необходимых для существования сперматозоидов: фруктозу, простагландины, белки и многое другое.

Чаще всего везикулит развивается вследствие простатита, поскольку семенные пузырьки напрямую связаны с предстательной железой семявыносящими протоками.

Инфицирование может происходить различными путями: уриногенным (восходящим и нисходящим), когда возбудитель проникает в везикулы либо из уретры, либо из почек и мочевого пузыря; гематогенным (с током крови из расположенных удаленно - например, в носоглотке - очагов инфекции); лимфогенным (через лимфу из расположенных рядом - например, в предстательной железе – очагов инфекции).

Причины везикулита

• Инфекционные заболевания, возбудителями которых могут являться бактерии (кишечная палочка, стафилококк, стероптококк и т.д.), вирусы (герпес, грипп), грибы (кандиды);
• Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз и т.д.);
• Туберкулез;
• Травмы органов мошонки;
• Негативные предрасполагающие факторы.

Отдельно стоит выделить факторы, которые увеличивают вероятность развития везикулита. Среди них:

• Переохлаждение;
• Застойные процессы в органах малого таза, к которым можно отнести застой венозной крови, а также скопление секрета в везикулах и простате вследствие малой физической активности и нерегулярной половой жизни;
• Нарушение деятельности кишечника со склонностью к запорам;
• Патологии кишечника: проктит, геморрой;
• Хронический воспалительный процесс в организме;
• Снижение иммунитета;
• Психоэмоциональное перенапряжение.

Профилактика везикулита

Каких-либо специфических мер по предупреждению везикулита не существует. Однако, исходя из причин воспаления семенных пузырьков, можно предпринять следующее:

• Своевременное лечение воспалительных процессов в органах мошонки. Следует помнить, что везикулит – далеко не единственное осложнение простатита, уретрита, орхита или эпидидимита. Профилактический осмотр уролога и обращение к специалисту при появлении первых симптомов, свидетельствующих о неполадках в мочеполовой системе (неприятные или болевые ощущения в паховой области и в области крестца, затруднение или рези во время мочеиспускания, выделения из уретры, нарушение эрекции);
• Лечение всех очагов инфекции в организме, поскольку любые хронические заболевания (тонзиллит, гайморит и даже кариес) могут стать причиной везикулита;
• Предупреждение заболеваний, передающихся половым путем;
• Соблюдение личной гигиены;
• Здоровый активный образ жизни, предупреждение переохлаждения организма, устранение источников стресса;
• Повышение иммунитета.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с причинами и профилактикой везикулита, вы можете задать их врачам Нова Клиник в специальной форме на сайте. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Нужна консультация?

Заказать звонок

Симптомы везикулита

Воспалительный процесс в семенных пузырьках может носить как острый, так и хронический характер. В зависимости от этого различаются и признаки везикулита.

Симптомы острого везикулита

Признаки общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах.

Основной симптом – это боль.

Боль в паховой области, которая появляется неожиданно и может иррадиировать в область крестца. Пациенты также отмечают, что у них появляются болевые ощущения глубоко в малом тазу.

Как правило, болевые ощущения имеют односторонний характер. Примечательно, что даже пациенты с двусторонним везикулитом предъявляют жалобы на болевые ощущения только с одной стороны. Это связано с тем, что патологический процесс в семенных пузырьках имеет различную степень выраженности.

Пациенты отмечают усиление боли при наполненном мочевом пузыре.

Боль усиливается в процессе дефекации, т.к. семенные пузырьки расположены рядом с прямой кишкой.

Пациенты отмечают болезненность при эякуляции.

Симптомы хронического везикулита

При хроническом воспалительном процессе в семенных пузырьках клиническая картина становится менее яркой. По сравнению с острой формой, становится очевидным преобладание симптоматики, связанной с нарушением эрекции и мочевыделения.

• Болезненность эрекции и последующей эякуляции
• Боль после полового акта, которая может ощущаться на протяжении нескольких (вплоть до 3-х) часов.
• Непроизвольное семяизвержение
• Может развиваться дизурия – появление боли при мочеиспускании, частые позывы.
• Болевые ощущения остаются, но их интенсивность снижается, они приобретают непостоянный ноющий характер.
• Гемоспермия. В некоторых случаях у пациентов обнаруживается кровь в эякуляте, что внешне выражается изменением цвета семенной жидкости, приобретающей темный или красный оттенок. Почему в сперме при везикулите появляется кровь? Собственно, именно потому, что бОльшая часть семенной жидкости, выбрасываемой во время эякуляции, образуется в семенных пузырьках, ткани которых на данный момент поражены.

Диагностика везикулита

Своевременная диагностика и лечение везикулита позволят провести своевременное лечение и избежать опасных последствий.

Для того чтобы диагностировать везикулит, врач назначает комплексное обследование, которое включает себя различные методы исследований.

1. Осмотр урологом-андрологом, в том числе ректальное исследование. В норме семенные пузырьки чаще всего не прощупываются. При наличии воспалительного процесса железы отекают, увеличиваясь в объемах, что позволяет пальпировать продолговатые образования, которые могут быть мягкими или, напротив, уплотненными. Пациент при этом отмечает болезненность различной интенсивности .

2. Посев секрета семенных пузырьков, результаты которого обнаруживают одновременное повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, наличие бактерий и неподвижных сперматозоидов. При везикулите полученный секрет может по консистенции напоминать желе, что обусловлено наличием в нем крови, гноя и половых клеток.

В ходе исследования также определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

3. ТРУЗИ – ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить состояние предстательной железы и семенных пузырьков.

ЭХО-картина везикулита предполагает:

• увеличение размеров семенного пузырька;
• утолщение капсулы. При хроническом везикулите могут обнаруживаться кистозные изменения стенок;
• наличие содержимого однородной (серозный секрет) или неоднородной (при развитии гнойного процесса) эхогенности;
• изменение плотности окружающих тканей.

4. Спермограмма позволяет обнаружить ряд патологических изменений, характерных для везикулита. Так, часто выявляются:

• Астенозооспермия (снижение общего числа сперматозоидов в эякуляте);
• Лейкоспермия (наличие лейкоцитов в эякуляте);
• Гемоспермия (наличие эритроцитов в эякуляте);
• Пиоспермия (наличие гноя в эякуляте);
• Бактериоспермия (наличие патогенных микроорганизмов в эякуляте);
• Тератозооспермия (изменение морфологии сперматозоидов).

5. Клинический анализ крови демонстрирует лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в плазме крови) и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.

6. Общий анализ мочи может выявить бактериурию (наличие бактерий), лейкоцитурию (наличие лейкоцитов), пиурию (наличие гноя), гематурию (эритроциты в моче).

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой везикулита, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к урологу-андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.