Под длинным протоколом понимают схему стимуляции овуляции, предполагающую предварительную блокировку выработки собственных половых гормонов пациентки.
Преимущества протокола
С помощью длинного протокола удается получить большое количество зрелых ооцитов, имеющих хорошее качество.
К преимуществам протокола следует отнести:
- синхронизацию роста фолликулов;
- контроль за наступлением овуляции;
- получение качественных ооцитов;
- повышение эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Использование длинного протокола позволяет увеличить шансы на успех программы, если качество ооцитов, полученных в коротком протоколе, было неудовлетворительным. Кроме того, врачам удается добиваться достижения беременности в программе ЭКО у пациенток с эндометриозом.
Показания и противопоказания к проведению длинного протокола
Использование любого протокола всегда должно быть обоснованным. Прежде чем разработать оптимальную схему стимуляции, репродуктолог назначает тщательное обследование. Такой подход позволяет подобрать протокол, максимально повышающий шансы на наступление беременности при минимальном риске развития осложнений.
Показания
Протокол может быть рекомендован пациенткам, у которых:
- выявлены очаги эндометриоза (скопления клеток, идентичных эндометриальным, за пределами полости матки);
- обнаружены эндометриоидные кисты в яичниках или миоматозные узлы;
- имеется лишний вес;
- в коротком протоколе были получены яйцеклетки низкого качества.
Противопоказания
Длинный протокол ЭКО не проводится в том случае, если присутствует высокий риск развития СГЯ. В группе риска находятся женщины, у которых:
- выявлен синдром поликистозных яичников;
- концентрация антимюллерова гормона в сыворотке крови составляет более 3,4 нг/мл.
- количество антральных фолликулов более 20 в обоих яичниках,
- синдром гиперстимуляции яичников в предыдущих циклах овариальной стимуляции.
Чтобы повысить шансы на успех программы ЭКО и избежать возможных осложнений, запишитесь на консультацию к гинекологу-репродуктологу в Нова Клиник. Мы сделаем все возможное, чтобы вы как можно быстрее стали родителями здорового малыша.
Подготовка к программе
Вне зависимости от того, какой именно протокол будет в итоге подобран лечащим гинекологом-репродуктологом, существует определенный перечень необходимых исследований, регламентированных приказом Минздрава РФ. Ознакомиться с полным списком вы можете на нашем сайте.
Предварительное комплексное обследование позволяет выявить причины снижения фертильности, определить оптимальный метод преодоления бесплодия, а также исключить возможные противопоказания к той или иной схеме стимуляции.
Этапы
Длинный протокол ЭКО по дням:
- 21 день цикла, предшествующего тому, в котором будет осуществляться стимуляция овуляции – начало введения агонистов ГнРГ (препаратов, блокирующих выработку собственных гонадотропинов). Продолжительность регулирующей фазы протокола составляет порядка 10–14 суток;
- 1–3 день цикла – на фоне применения агонистов ГнРГ начинают вводить гонадотропины, способствующие росту и созреванию фолликулов в яичниках. Длительность стимуляции овуляции составляет порядка 10–12 суток;
- 15–22 день цикла – пункция фолликулов. За 34-38 часов до этого вводится так называемый триггер овуляции, стимулирующий пиковый выброс лютеинизирующего гормона;
- 20–27 день цикла – перенос одного или двух эмбрионов в полость матки.
В посттрансферном периоде пациентке назначают препараты прогестерона.
Через 14 дней после переноса проводится анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина.
Все этапы длинного протокола ЭКО осуществляются под строгим контролем лечащего гинеколога-репродуктолога.
Супердлинный протокол ЭКО
Супердлинный протокол характеризуется увеличением длительности первой (регулирующей) фазы. Блокада гипофиза с помощью депонированных форм агонистов ГнРГ может занять до нескольких месяцев.
Столь длительное подавление функции яичников может быть рекомендовано в редких случаях. В частности, супердлинный протокол назначают при запущенных тяжелых формах эндометриоза. Кроме того, такая схема может быть рекомендована пациенткам с миомой матки или серьезным гормональным дисбалансом.
Кроме регулирующей фазы, супердлинный протокол ничем принципиально не отличается от длинного.
Статистика успешных беременностей при длинном протоколе
Шансы на наступление беременности при использовании длинного протокола достаточно высоки, что обусловлено возможностью получения после десенситизации гипофиза большого количества качественных яйцеклеток.
Некоторые специалисты также объясняют более высокую эффективность длинного протокола хорошим овариальным резервом пациенток, которым показана такая схема стимуляции.
Следует иметь в виду, что успех программы ЭКО всегда обусловлен целым рядом различных факторов, среди которых, в частности, возраст женщины, причины снижения репродуктивной функции, состояние слизистой оболочки матки и оплодотворяющая способность спермы.
Преимущества процедуры в Нова Клиник
Нова Клиник на протяжении 14 лет занимается коррекцией репродуктивной дисфункции у разных групп пациентов, в том числе с отягощенным анамнезом. За это время благодаря нашим врачам на свет появилось более 6,5 тысяч малышей.
Все специалисты клиники имеют успешный опыт лечения различных форм бесплодия и постоянно повышают свою квалификацию, внедряя в практику самые современные методики и технологии.
Мы используем различные протоколы, включая длинный и супердлинный. Выбор всегда базируется на результатах проведенного обследования и индивидуальных особенностях каждого пациента.
Чтобы увеличить эффективность программы и минимизировать риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, врачи могут рекомендовать персонифицированную стимуляцию овуляции. В данном случае ответ яичников не просто прогнозируется на основании косвенных признаков, а объективно оценивается по результатам проведенного генетического анализа.
Отзывы о нас на сторонних ресурсах
Длинный протокол ЭКО
Под длинным протоколом понимают схему стимуляции овуляции, предполагающую предварительную блокировку выработки собственных половых гормонов пациентки.
Преимущества протокола
С помощью длинного протокола удается получить большое количество зрелых ооцитов, имеющих хорошее качество.
К преимуществам протокола следует отнести:
синхронизацию роста фолликулов;
контроль за наступлением овуляции;
получение качественных ооцитов;
повышение эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Использование длинного протокола позволяет увеличить шансы на успех программы, если качество ооцитов, полученных в коротком протоколе, было неудовлетворительным. Кроме того, врачам удается добиваться достижения беременности в программе ЭКО у пациенток с эндометриозом.
Показания и противопоказания к проведению длинного протокола
Использование любого протокола всегда должно быть обоснованным. Прежде чем разработать оптимальную схему стимуляции, репродуктолог назначает тщательное обследование. Такой подход позволяет подобрать протокол, максимально повышающий шансы на наступление беременности при минимальном риске развития осложнений.
Показания
Протокол может быть рекомендован пациенткам, у которых:
выявлены очаги эндометриоза (скопления клеток, идентичных эндометриальным, за пределами полости матки);
обнаружены эндометриоидные кисты в яичниках или миоматозные узлы;
имеется лишний вес;
в коротком протоколе были получены яйцеклетки низкого качества.
Противопоказания
Длинный протокол ЭКО не проводится в том случае, если присутствует высокий риск развития СГЯ. В группе риска находятся женщины, у которых:
выявлен синдром поликистозных яичников;
концентрация антимюллерова гормона в сыворотке крови составляет более 3,4 нг/мл.
количество антральных фолликулов более 20 в обоих яичниках,
синдром гиперстимуляции яичников в предыдущих циклах овариальной стимуляции.
##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Чтобы повысить шансы на успех программы ЭКО и избежать возможных осложнений, запишитесь на консультацию к гинекологу-репродуктологу в Нова Клиник. Мы сделаем все возможное, чтобы вы как можно быстрее стали родителями здорового малыша.` &CUSTOM_CLASS=`blue`##
Подготовка к программе
Вне зависимости от того, какой именно протокол будет в итоге подобран лечащим гинекологом-репродуктологом, существует определенный перечень необходимых исследований, регламентированных приказом Минздрава РФ. Ознакомиться с полным списком вы можете на нашем сайте.
Предварительное комплексное обследование позволяет выявить причины снижения фертильности, определить оптимальный метод преодоления бесплодия, а также исключить возможные противопоказания к той или иной схеме стимуляции.
Этапы
Длинный протокол ЭКО по дням:
21 день цикла, предшествующего тому, в котором будет осуществляться стимуляция овуляции – начало введения агонистов ГнРГ (препаратов, блокирующих выработку собственных гонадотропинов). Продолжительность регулирующей фазы протокола составляет порядка 10–14 суток;
1–3 день цикла – на фоне применения агонистов ГнРГ начинают вводить гонадотропины, способствующие росту и созреванию фолликулов в яичниках. Длительность стимуляции овуляции составляет порядка 10–12 суток;
15–22 день цикла – пункция фолликулов. За 34-38 часов до этого вводится так называемый триггер овуляции, стимулирующий пиковый выброс лютеинизирующего гормона;
20–27 день цикла – перенос одного или двух эмбрионов в полость матки.
В посттрансферном периоде пациентке назначают препараты прогестерона.
Через 14 дней после переноса проводится анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина.
Все этапы длинного протокола ЭКО осуществляются под строгим контролем лечащего гинеколога-репродуктолога.
Супердлинный протокол ЭКО
Супердлинный протокол характеризуется увеличением длительности первой (регулирующей) фазы. Блокада гипофиза с помощью депонированных форм агонистов ГнРГ может занять до нескольких месяцев.
Столь длительное подавление функции яичников может быть рекомендовано в редких случаях. В частности, супердлинный протокол назначают при запущенных тяжелых формах эндометриоза. Кроме того, такая схема может быть рекомендована пациенткам с миомой матки или серьезным гормональным дисбалансом.
Кроме регулирующей фазы, супердлинный протокол ничем принципиально не отличается от длинного.
Статистика успешных беременностей при длинном протоколе
Шансы на наступление беременности при использовании длинного протокола достаточно высоки, что обусловлено возможностью получения после десенситизации гипофиза большого количества качественных яйцеклеток.
Некоторые специалисты также объясняют более высокую эффективность длинного протокола хорошим овариальным резервом пациенток, которым показана такая схема стимуляции.
Следует иметь в виду, что успех программы ЭКО всегда обусловлен целым рядом различных факторов, среди которых, в частности, возраст женщины, причины снижения репродуктивной функции, состояние слизистой оболочки матки и оплодотворяющая способность спермы.
Преимущества процедуры в Нова Клиник
Нова Клиник на протяжении 14 лет занимается коррекцией репродуктивной дисфункции у разных групп пациентов, в том числе с отягощенным анамнезом. За это время благодаря нашим врачам на свет появилось более 6,5 тысяч малышей.
Все специалисты клиники имеют успешный опыт лечения различных форм бесплодия и постоянно повышают свою квалификацию, внедряя в практику самые современные методики и технологии.
Мы используем различные протоколы, включая длинный и супердлинный. Выбор всегда базируется на результатах проведенного обследования и индивидуальных особенностях каждого пациента.
Чтобы увеличить эффективность программы и минимизировать риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, врачи могут рекомендовать персонифицированную стимуляцию овуляции. В данном случае ответ яичников не просто прогнозируется на основании косвенных признаков, а объективно оценивается по результатам проведенного генетического анализа.
##$universal_information_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_calendar.svg` &TEXT=`Записаться на консультацию к специалисту` &BTN_TEXT=`Заказать звонок` &BTN_LINK=`callback_call` &BTN_FANCYBOX=`data-fancybox`##
1970-01-01T03:00:00+03:00
2024-08-21T12:40:20+03:00