Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Лапароскопия в гинекологии

Лапароскопия

Что такое лапароскопия

Лапароскопия – современный эндоскопический метод, в оперативной гинекологии используется для диагностики и лечения различных патологий. Суть его заключается в том, что через небольшие разрезы диаметром в среднем от 0,5 до 0,7 см в области пупка вводится специальный оптический инструмент, который называется лапароскопом. Благодаря этому врачи получают возможность изучать состояние органов малого таза или брюшной полости, получая высококачественное изображение на экране монитора.

Наши преимущества

icon
Все операции проводят хирурги с большим опытом работы
icon
Мы не назначаем анализы, исследования и операции без острой необходимости
icon
Мы используем лучшее оборудование последнего поколения

Виды лапароскопии

Лапароскопия кисты яичника

Любое образование яичника, которое имеет размеры более 30 мм и наблюдается на протяжении 2-х и более месяцев, подлежит удалению. Кроме того, оперативное вмешательство показано при любых осложненных формах. Для эндометриоидных кист размер не является показанием для операции, на первый план выходит диагностированное бесплодие или болевой синдром.

Лапароскопия кисты яичника позволяет, бережно сохраняя ткани яичника, устранить имеющееся образование.

Факты о лапароскопии
icon
Пребывание в стационаре после операции
1-3 дня
Сроки выздоровления
до 1 недели
Послеоперационный рубец
3-4 маленькие точки
Самые частые причины проведения лапароскопии
Эндометриоз и эндометриоидная киста
Абсолютные противопоказания для лапароскопии
Нет
Самый эффективный метод проверки проходимости труб
Лапароскопия

Лапароскопия маточных труб

Диагностическая лапароскопия показана при подозрении на трубно-перитонеальное бесплодие и позволяет оценить проходимость труб, а также выраженность спаечного процесса в малом тазу.

В ходе лапароскопии может осуществляться как восстановление проходимости (обычно это эффективно, если спаечный процесс выражен слабо и нет хронического сальпингита), так и удаление маточных труб.

Лапароскопия миомы матки

Лапароскопическая операция дает возможность удалить узлы миомы, размер которых не превышает 4-10 см в диаметре. Более крупные миоматозные узлы чаще всего устраняют в ходе лапаротомической (полостной) операции. При этом оптимальную тактику лечащий врач определяет в индивидуальном порядке. Если речь идет о субмукозном узле, размеры не важны, в зависимости от анамнеза подлежат удалению порой и узлы 5 мм. Узлы от 8 см и более иногда лучше удалить лапаротомно в зависимости от анамнеза.

Стоимость проведения лапароскопии при миоме матки зависит от диаметра образования и количества миоматозных узлов.

Лапароскопия при эндометриозе

Лапароскопия позволяет выявить очаги эндометриоза еще на самой ранней стадии и своевременно удалить их. Оперативное лечение эндометриоза направлено на иссечение эндометриоидных очагов и инфильтратов, и лишь при начальных формах развития возможно использовать лазерную вапоризацию, электрокоагуляцию и другие.

icon
Для подтверждения диагноза «наружный генитальный эндометриоз», необходимо получить патологическую ткань, что можно сделать только посредством операции.

Показания к выполнению

Показаниями к проведению лапароскопии являются:

  • диагностическое исследование органов малого таза;
  • миома матки;
  • генитальный эндометриоз;
  • идиопатическое бесплодие;
  • хронические тазовые боли;
  • патологии яичников (кисты, объемные образования, склерокистоз);
  • патологии маточных труб (непроходимость, гидросальпинкс, сактосальпинкс, трубная беременность и т.д.), а также перевязка труб с целью стерилизации;
  • пролапс тазовых органов;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • спаечная болезнь малого таза.

DSC_3809-.jpg

Диагностическая лапароскопия в гинекологии

Диагностическая лапароскопия в гинекологии применяется для оценки состояния органов малого таза. При наличии патологических изменений нам удается эффективно осуществить удаление кистозных образований и опухолей яичника (в том числе в гестационном периоде), миоматозных узлов, злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

Диагностическая лапароскопия при бесплодии применяется достаточно широко, поскольку дает возможность выявить многие причины, лежащие в основе снижения репродуктивной функции.

На основе полученных результатов врач центра лапароскопии может рекомендовать ту или иную тактику лечения, оценить объем необходимого оперативного вмешательства.

Подготовка к операции

Лапароскопия яичников или лапароскопия маточных труб, а также другие виды малоинвазивного оперативного вмешательства могут осуществляться в любой день (за исключением периода менструации).

Диета перед операцией предполагает отказ от пищи, способной вызвать усиленное газообразование в кишечнике. К таким продуктам относятся газированные напитки, белокочанная капуста, ржаной хлеб, бобовые. Вам потребуется исключить эти продукты из рациона за несколько дней до операции.

Накануне вы можете поужинать (желательно жидкой пищей) до 6 часов вечера.

Пить воду можно до 22 часов.

Врач может также порекомендовать очищение кишечника с помощью клизмы. Так же по рекомендации врача могут потребоваться компрессионные чулки.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • онкологическое заболевание яичника или маточной трубы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем в стадии декомпенсации, а также острая почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови, не поддающиеся коррекции;
  • ожирение III и IV степени;
  • любые нарушения, препятствующие тому, чтобы пациент во время операции находился в так называемой позе Трендельбурга, при которой таз приподнят по отношению к голове (скользящая грыжа диафрагмы, патологии сосудов головного мозга);
  • геморрагический шок.

Кроме того, существуют относительные противопоказания, к которым относят выраженный спаечный процесс в малом тазу, острые инфекционные заболевания и некоторые другие нарушения.

Результаты лечебной лапароскопии

Лапароскопия дает возможность выявить и устранить многие патологии, препятствующие наступлению беременности. Например, такая операция, как лапароскопия маточных труб, позволяет удалить спайки, являющиеся причиной снижения фертильности пациентки.

При этом лапароскопия имеет массу преимуществ (малая травматизация, короткий восстановительный период, отсутствие послеоперационных рубцов) по сравнению с полостными операциями.

Возможные осложнения после лапароскопии в гинекологии

Непосредственно после лапароскопии яичников или маточных труб женщины могут предъявлять жалобы на ощущение ломоты в области шеи, живота, плеч. Это связано с тем, что в ходе операции в брюшную полость нагнетается газ. Такие ощущения устраняются с помощью несложных упражнений. Риск развития осложнений после лапароскопии гораздо ниже, чем после проведения полостной операции, поскольку она является малоинвазивным методом. Как следствие, меньше травмируются ткани и отсутствуют послеоперационные рубцы. Однако нужно иметь в виду, что проведение лапароскопии требует от хирурга большого мастерства. Хотя делают лапароскопию во многих клиниках Москвы, обращаться рекомендуется только в медицинские центры, специализирующиеся на лечении бесплодия. Это поможет избежать потенциальных осложнений, связанных с недостаточной квалификацией врача (повреждения сосудов и внутренних органов, инфицирования, ожога тканей). В частности, все оперирующие гинекологи Нова Клиник имеют многолетний успешный опыт проведения таких операций. Осложнения после лапароскопии могут развиваться и из-за того, что пациент не выполняет предписаний врача. Поэтому строго следуйте рекомендациям доктора и в течение определенного времени соблюдайте ограничения, связанные с физической активностью, диетой и интимными отношениями.

Лапароскопия в гинекологии - цены в Москве
Лапароскопия 1 категории сложности 
от 95 000 РУБ.
Лапароскопия 2 категории сложности 
от 125 000 РУБ.
Лапароскопия 3 категории сложности 
от 155 000 РУБ.
Анестезиологическое пособие
9 000-19 000 РУБ.
Диагностическая лапароскопия (включая проведение гистероскопии, проверку проходимости маточных труб и сутки в стационаре)
от 91 000 РУБ.
Акции в Нова Клиник
Врачи, выполняющие процедуру
Оперирующий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
40 лет опыта
Оперирующий акушер-гинеколог
Филиал Хамовники
8 лет опыта
Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Хамовники
32 года опыта
prev
prev
Дополнительные статьи
Кисты яичников: причины, диагностика, лечение
Применение лапароскопии для коррекции различных патологий, лежащих в основе бесплодия
Симптомы, диагностика, лечение. Субсерозная миома и беременность.
prev
prev
Наши оценки на независимых сайтах
Независимая оценка Yellmed
Независимая оценка Яндекс Карты
Независимая оценка сайта Doctu
Независимая оценка сайта Zoon
Независимая оценка первого независимого сайта отзывов России
Дополнительные услуги
Вопрос-Ответ
Вопрос: Антонина, 28 лет, Москва
Лапароскопия и спайки
Обязательно ли проводить лапароскопию при спайках маточных труб?
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Консервативного лечения спаек не существует, то есть удалить спайки можно только хирургическим путем. Проводят такую операцию только один раз. Повторные операции при спайках не проводятся, т.к. мировой опыт говорит об отсутствии эффективности повторных операций.
Вопрос: Татьяна, 38 лет, Пермь
Лапароскопия при большом весе
Можно ли проводить лапароскопию при большом весе (ожирение 2 ст.)?
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Да. Но есть индивидуальные особенности, например, анестезиологические риски. Не менее важен объём самой операции – что будет делать хирург и как долго. Плюс наличие сопутствующих заболеваний. От этого может зависеть, возьмут ли пациентку с лишним весом в конкретном лечебном учреждениии и формируется понимание/риски для операции у того или иного пациента с ожирением.
Вопрос: Валерия, 32 года, Ставрополь
Повторная лапароскопия
Как часто требуется повторная лапароскопия перед ЭКО?
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Не всегда, должны быть показания. Например, когда есть патология, требующая хирургического лечения или бесплодие неясного генеза, то лапароскопия оправдана с целью поиска внутрибрюшной причины.
Вопрос: Надежда, 30 лет, Москва
Шрамы после лапараскопии
Какие шрамы остаются после лапароскопии? Как долго они заживают?
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заживает посттроакарное отверстие в течение 10 дней. Диаметр разреза колеблется от 3 до 16 мм. Полное формирование рубца занимает около 6 мес. Степень его «заметности» зависит от размера и от индивидуальных особенностей кожи.
Отзывы наших клиентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Обратилась к Наталье Викторовне с хронической усталостью и выпадением волос, списывала это на стрессы и недостаточность ухода. Но трихолог отправила к эндокринологу. Врач назначила по-настоящему полное обследование и соответствующее лечение, которое в моем случае принесло заметный результат. Большое спасибо доктор!
Елизавета
18.10.2021
Татьяна Анатольевна, огромное спасибо Вам и вашему коллективу на наших прекрасных мальчишек (Ивана и Михаила)!
Наталия
15.10.2021
Хотим семьёй выразить БЛАГОДАРНОСТЬ центру Нова Клиник, особенно врачу Цораевой Юлии Руслановне! Врач очень заботливый, всё чётко и понятно объясняет, советует, отвечает на все возникшие вопросы лично и по телефону. Мы делали ЭКО. Первая попытка оказалась неудачной, но первая попытка в основном у многих неудачна. Юлия Руслановна поддержала словами ...
Светлана
13.10.2021
Мой отзыв о первом опыте посещения нова клиник. В первую очередь хочу отметить плюс лично для меня – то, что в клинике явно было созданы все условия, чтобы женщинам было удобно и не было неловкости. Зона где пациенты ждут находиться в другой части, поэтому никто не заходит просто спросить или что-то уточнить, я всегда вздрагиваю от такого, я тут во...
Вера К.
07.10.2021
Добрый день! Хотелось бы написать тёплые слова и выразить благодарность замечательному доктору данной клиники - Плоховой Елене Юрьевне. Очень рада, что судьба меня свела именно с ней, это грамотный и высококвалифицированный врач, который знает своё дело. Елена Юрьевна подобрала и назначила мне эффективное лечение в кратчайший срок (без ЭКО), благо...
Анастасия
06.10.2021
Бесценные сокровища 2016 и 2018 года рождения - целиком и полностью заслуга Дениса Васильевича и эмбриологов Нова Клиник. Спасибо за детей. Надеемся на третье чудо в Вашем исполнении. Без неудачных попыток в Нова Клиник. С шестью неудачными попытками в анамнезе. Респект. Врач самобытный, индивидуально работающий с пациентом без стандартных ...
Демина Ольга
04.10.2021