Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсией эндометрия называют методику получения образца биоматериала из матки для проведения гистологического исследования.

Показания к пайпель-биопсии

Аспирационную биопсию назначают:

• в целях диагностики причин бесплодия;
• для диагностики гиперпластических процессов в слизистой оболочке матки (в том числе полипов эндометрия в матке);
• при подготовке к проведению программы экстракорпорального оплодотворения;
• при подозрении на наличие опухолевых процессов злокачественного характера в полости матки;
• при привычном невынашивании беременности;
• для проведения бактериологического анализа;
• при хроническом воспалительном процессе в слизистой оболочке матки;
• для мониторинга эффективности лечения.

Противопоказания к проведению биопсии

Пайпель-биопсию не проводят во время беременности и при наличии серьезных нарушений гемостаза.

Кроме того, манипуляция противопоказана в том случае, если выявлены воспалительные заболевания влагалища, а также шейки и тела матки.

Подготовка к пайпель-биопсии эндометрия

Предварительно пациентке потребуется пройти гинекологический осмотр. Дополнительно врач назначает следующие исследования:

• ультразвуковое исследование органов малого таза (для выявления различных патологий и исключения беременности);
• микроскопическое исследование мазка на микрофлору (материал забирается во время гинекологического осмотра);
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
• коагулограмму (чтобы оценить состояние свертывающей системы крови);

В зависимости от того, каковы задачи биопсии, манипуляция может быть проведена либо в первой половине цикла (например, с целью диагностики пролиферативных изменений эндометрия), либо во второй (допустим, для выявления недостаточности лютеиновой фазы или контроля лечения).

За трое суток нужно исключить половые контакты.

Забор материала

В большинстве случаев аспирационную биопсию проводят амбулаторно, не используя анестезию.

Катетер Пайпеля, который используется для забора биоматериала, представляет собой тонкую (2-4 мм в диаметре) пластиковую трубку с поршнем, который затем извлекается, благодаря чему фрагменты ткани эндометрия втягиваются внутрь.

После получения биоматериал немедленно направляется на гистологическое исследование.

Для аспирации фрагмента ткани эндометрия обычно требуется около 1 минуты.

После процедуры

После проведения манипуляции пациентка может сразу же покинуть клинику и вернуться к привычному образу жизни.

В течение 1-2 суток вероятны незначительные или умеренные тянущие боли в нижней части живота, которые в большинстве случаев не требуют применения обезболивающих препаратов.

На протяжении нескольких дней у женщины могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей.

Возобновить интимные контакты, как правило, разрешается спустя 3-4 суток после проведения манипуляции.

Преимущества метода

Методика имеет много плюсов, среди которых:

• отсутствие болевых ощущений во время проведения манипуляции;
• быстрота выполнения;
• минимальная травматизация тканей;
• очень низкий риск развития каких-либо осложнений;
• возможность получения материала для исследования даже из труднодоступных отделов матки.