Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Эндометрий при ЭКО

logo

Метод экстракорпорального оплодотворения с последующим переносом эмбриона в полость матки является эффективным способом преодоления бесплодия различного генеза. Метод включает в себя созревание множества фолликулов в яичниках, забор ооцитов при трансвагинальной пункции фолликулов, оплодотворение ооцитов, культивирование и перенос эмбрионов. Несмотря на совершенствующиеся схемы стимуляции фолликулогенеза, среды и условия для культивирования эмбрионов, технику переноса эмбрионов, частота имплантации перенесенных эмбрионов долгое время не превышала 20-25%.

Успех имплантации зависит от взаимодействия между эмбрионом и эндометрием. Рецептивность эндометрия – совокупность факторов, обеспечивающих восприимчивость эндометрия к имплантации эмбриона. Процесс имплантации можно разделить на несколько фаз: разрыв оболочки бластоцисты (хэтчинг), прикрепление к эндометрию, формирование плаценты. Имплантация возможна только во время «окна имплантации», периода времени в течение 6-10 дней после овуляции или 20-24 дня менструального цикла в стимулированных циклах.

Оценить рецептивность эндометрия можно различными методами, одним из которых является УЗ-исследование, при котором оценивают толщину и структуру эндометрия.

Во время фолликулярной фазы толщина эндометрия увеличивается в результате роста фолликулов и повышения концентрации эстрадиола в крови. Обычно оценивают данный параметр в день введения ХГЧ. Значимость толщины эндометрия для прогнозирования наступления беременности в настоящее время продолжает обсуждаться.

В более ранних исследованиях была показана зависимость частоты наступления беременности от толщины эндометрия при использовании кломифенцитрата для стимуляции овуляции. Позднее, при анализе 1605 циклов ЭКО с различными схемами стимуляции не было отмечено различий в толщине эндометрия у пациенток с наступившими беременностями и неэффективными циклами. Проведенное впоследствии проспективное исследование, включавшее более 1000 циклов ЭКО, подтвердило, что частота наступления у пациенток беременности при тонком эндометрии была не ниже по сравнению с пациентками с толстым эндометрием, но одноплодная беременность встречалась чаще, чем многоплодная.

В одном из первых исследований, включавшем пациенток, которым проводили инсеминацию спермой донора без стимуляции овуляции, было показано, что минимальная толщина эндометрия для наступления беременности должна быть 6 мм. Последующие работы выявили, что толщина эндометрия, благоприятная для имплантации, составляет 6-10 мм. Некоторые авторы отмечали наступление беременности при толщине эндометрия 4 мм. В ряде исследований было показано, что толстый эндометрий (14-16 мм и более) неблагоприятно влияет на частоту имплантации и наступления беременности.

Благоприятным прогностическим признаком для наступления беременности считается трехслойный эндометрий, тогда как отсутствие выраженных слоев, гиперэхогенность или изоэхогенность эндометрия отмечается в циклах, в которых беременность не наступает.

При наличии участков эхогенности в эндометрии требуется дополнительное обследование пациенток перед проведением программы ЭКО для исключения патологии эндометрия.

icon
Записаться на консультацию

В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
9 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Самохвалова Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
24 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
4 000
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
УЗИ проводится методом введения трансвагинального датчика. Подготовка к УЗИ не требуется.
Отзывы о нас на сторонних ресурсах
Дополнительные услуги

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Добрый день! Хотим с мужем выразить огромную благодарность прекрасному врачу Зориной Инне Михайловне! За её профессионализм, доброту, отзывчивость и замечательное отношение к пациентам. От такого врача выходишь с надеждой и спокойной душой! Если бы не она, то я не знаю, сколько бы ещё потребовалось сил и денег, что бы забеременеть! 22 года мы мучил...
Добрый день! Хотим с мужем выразить огромную благодарность прекрасному врачу Зориной Инне Михайловне! За её профессионализм, доброту, отзывчивость и замечательное отношение к пациентам. От такого врача выходишь с надеждой и спокойной душой! Если бы не она, то я не знаю, сколько бы ещё потребовалось сил и денег, что бы забеременеть! 22 года мы мучил...
Нелли
13.07.2024

Уважаемая Инна Михайловна, Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу профессиональную помощь и поддержку в лечении. До того как мы обратились к вам, мы 5 лет обследовались у разных врачей, в разных странах, но безрезультатно. Благодаря вашему квалифицированному подходу и заботе, уже через 9 месяцев лечения у вас, произошло чудо
Уважаемая Инна Михайловна, Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу профессиональную помощь и поддержку в лечении. До того как мы обратились к вам, мы 5 лет обследовались у разных врачей, в разных странах, но безрезультатно. Благодаря вашему квалифицированному подходу и заботе, уже через 9 месяцев лечения у вас, произошло чудо
А. Айизат
12.07.2024

Здравствуйте, я обратилась к Елене Варламовне по поводу первичного бесплодия (7-8 лет). Мы с мужем лечились в нескольких клиниках, но результатов не было. У меня ановуляция из-за СПКЯ, меня направили на операцию. Была у врача гинеколога хирурга. Там же это врач направила к Елене Варламовне. Сдали все анализы выяснили другие причины и начали лечение...
Здравствуйте, я обратилась к Елене Варламовне по поводу первичного бесплодия (7-8 лет). Мы с мужем лечились в нескольких клиниках, но результатов не было. У меня ановуляция из-за СПКЯ, меня направили на операцию. Была у врача гинеколога хирурга. Там же это врач направила к Елене Варламовне. Сдали все анализы выяснили другие причины и начали лечение...
Зарина
11.07.2024

Пока на эмоциях хотела бы поблагодарить Руслана Владимировича за наши полученные 7 эмбриончиков хорошего качества в протоколе с ДЯ. Перенос будем делать в крио, но эмбриология на данном этапе уже сработала на отлично. И хотела бы поблагодарить куратора за подробные ответы, разъяснения и помощь.
Пока на эмоциях хотела бы поблагодарить Руслана Владимировича за наши полученные 7 эмбриончиков хорошего качества в протоколе с ДЯ. Перенос будем делать в крио, но эмбриология на данном этапе уже сработала на отлично. И хотела бы поблагодарить куратора за подробные ответы, разъяснения и помощь.
Юлия
03.07.2024

Благодаря Наталье Владимировне Бурдиной у нас родилась дочка в 2018 и сын в крио в 2021. Наш победный протокол был вместе с Татьяной Савельевной Кармызовой, единственным репродуктологом, которая поверила в меня. Спасибо вам!!
Благодаря Наталье Владимировне Бурдиной у нас родилась дочка в 2018 и сын в крио в 2021. Наш победный протокол был вместе с Татьяной Савельевной Кармызовой, единственным репродуктологом, которая поверила в меня. Спасибо вам!!
Светлана Н.
26.06.2024

Работаю с Екатериной Ивановной по проблеме коррекции веса по назначению врача. Уже вижу заметные первые результаты. Врач общается корректно, разъясняет все подробно и понятно. По рекомендации врача веду дневник контроля. Могу советовать доктора людям с аналогичной проблемой.
Работаю с Екатериной Ивановной по проблеме коррекции веса по назначению врача. Уже вижу заметные первые результаты. Врач общается корректно, разъясняет все подробно и понятно. По рекомендации врача веду дневник контроля. Могу советовать доктора людям с аналогичной проблемой.
Оксана
24.06.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru