Искусственная инсеминация

Показания

Врач назначает ВМИ при наличии определенных показаний со стороны женщины и/или мужчины.

Искусственная инсеминация спермой мужа проводится, если:

• выявлен вагинизм, когда вследствие рефлекторных сокращений мышц влагалища провести половой акт не представляется возможным;
• диагностирован цервикальный фактор бесплодия. В данном случае из-за изменения свойств шеечной слизи сперматозоидам не удается преодолеть канал шейки матки;
• у мужчины диагностирована эректильная дисфункция или имеют место сексуально-эякуляторные расстройства. Например, при ретроградной эякуляции сперма частично или полностью забрасывается в мочевой пузырь, что снижает шансы на естественное зачатие или делает его невозможным;
• имеется незначительное снижение показателей спермограммы. Предварительная обработка эякулята перед введением в матку позволяет повысить его качество;
• в ходе тщательного обследования выявить причины снижения репродуктивной функции не удалось.

Донорская сперма может использоваться, если:

• у женщины отсутствует половой партнер;
• тяжелые формы мужского бесплодия, когда у супруга в эякуляте сперматозоиды отсутствуют или не пригодны для оплодотворения
• по результатам медико-генетического консультирования определен высокий риск передачи ребенку наследственного заболевания.

Чтобы пройти эффективный курс лечения бесплодия, запишитесь на прием к гинекологу-репродуктологу в Нова Клиник. Мы обязательно поможем вам стать родителями долгожданного малыша!

Записаться на консультацию к специалисту

Заказать звонок

Противопоказания и ограничения

Искусственная инсеминация не проводится, если:

• у женщины отсутствуют или непроходимы маточные трубы. При трубном факторе врач всегда рекомендует процедуру ЭКО;
• выявлена врожденная или приобретенная   патология матки, препятствующая нормальной имплантации эмбриона и вынашиванию беременности  (например, гипоплазия матки, полипы эндометрия, субмукозная миома, синдром Ашермана);
• обнаружены объемные образования яичников (опухоли, кисты);
• имеет место острый воспалительный процесс любой локализации или обострение хронического заболевания. Сделать инсеминацию можно только после того, как состояние пациентки нормализуется;
• диагностированы тяжелые соматические заболевания, при которых беременность противопоказана (допустим, почечная недостаточность или декомпенсированный сахарный диабет);
• диагностировано онкологическое заболевание;
• имеются психические нарушения.

Обследование

Целью обследования, регламентированного Минздравом РФ, является определение показаний и исключение противопоказаний к проведению процедуры.

В частности, врачам нужно убедиться в:

• наличии и проходимости фаллопиевых труб;
• хорошем качестве спермы;
• отсутствии опасных инфекций, в том числе передающихся половым путем;
• отсутствии патологии матки, препятствующей наступлению и вынашиванию беременности;
• отсутствии  тяжелых соматических заболеваний и острых воспалительных процессов.

Если рекомендована ВМИ с донорской спермой, используется предварительно замороженный генетический материал. Все доноры проходят тщательное обследование в нашем центре репродукции.

Анализы

Обоим супругам необходимо сдать анализы крови, чтобы исключить такие опасные заболевания, как ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты В и С. Обратите внимание, что результаты исследований действительны только на протяжении 3-х месяцев.

Мужчине потребуется сдать спермограмму, по результатам которой можно судить о качестве генетического материала.

Женщине назначают ряд лабораторных исследований, среди которых:

• анализы крови (клинический, биохимия, на оценку состояния гемостаза и уровня гормонов, на выявление антител к возбудителю краснухи);
• микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и цервикального канала. Этот анализ необходим для того, чтобы оценить микрофлору, исключить воспалительный процесс и наличие грибов, паразитов (трихомонад), ключевых клеток (тех, к которым прикреплены бактерии);
• исследование отделяемого из цервикального канала методом ПЦР для исключения инфекций, передающихся половым путем;
• анализ мочи и другие.

Вы также можете ознакомиться с полным перечнем исследований, которые необходимы перед проведением искусственной инсеминации и сроками годности результатов.

Подготовка

Процедура  может проводиться как в стимулированном, так и в естественном цикле. В первом случае сначала осуществляется индукция овуляции. Гормональные препараты вводят строго по схеме, назначенной лечащим гинекологом-репродуктологом.

Чтобы оценить рост фолликулов в яичниках и определить дату проведения инсеминации, осуществляется ультразвуковой мониторинг.

В день проведения ВМИ супруг сдает сперму, которая затем специальным образом обрабатывается в лаборатории. Если  используется донорский генетический материал, его размораживают примерно за час до начала процедуры.

Какой-либо специальной подготовки накануне и в день проведения инсеминации не требуется.

Записаться на консультацию к специалисту

Заказать звонок

Методика проведения

Процедура осуществляется в амбулаторных условиях. Приехать в клинику рекомендуется примерно за полчаса до назначенного доктором времени.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач через цервикальный канал вводит в полость матки тонкий гибкий катетер, имеющий диаметр не более двух миллиметров.

Продолжительность процедуры не превышает 10  минут, после чего женщина в течение нескольких   часов находится в палате стационара под наблюдением медицинского персонала.

В одном менструальном цикле провести процедуру можно от одного до трех раз.

Эффективность метода

Беременность после проведения внутриматочной инсеминации спермой мужа или донора наступает примерно в 15% случаев. Шансы на успех зависят от целого ряда факторов, включая состояние репродуктивного здоровья и возраст женщины, а также качество эякулята.

ВОЗ рекомендует ограничить число попыток шестью. При этом следует иметь в виду, что беременность практически всегда наступает в результате одной из первых трех процедур. Если все они закончились неудачей, целесообразно применение других методов. В частности, наиболее эффективным способом преодоления бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение.

Возможные осложнения

ВМИ является простой малоинвазивной процедурой, поэтому какие бы то ни было осложнения развиваются крайне редко. К вероятным негативным последствиям следует отнести:

• инфекционный процесс, который может развиваться, если использовались загрязненные инструменты (что в современных клиниках исключено) или пациентка после процедуры не соблюдала правила личной гигиены;
• аллергию (как правило, на те вещества, которые применяются при обработке эякулята);
• снижение АД и частоты пульса;
• эктопическую беременность, когда эмбрион начинает развиваться за пределами матки;
• многоплодную беременность, которая является чрезвычайно серьезной нагрузкой на организм женщины и ассоциирована с целым рядом акушерских осложнений;
• выкидыш.

Преимущества искусственной инсеминации в Нова Клиник

Наш центр репродукции и генетики узко специализируется на проблеме бесплодия. Более двенадцати лет врачи Нова Клиник помогают мужчинам и женщинам, у которых возникли трудности с зачатием. Благодаря нашим специалистам стать родителями смогли тысячи пациентов не только из Москвы и других городов России, но и из самых разных стран мира.

Индивидуальный подход и использование самого современного качественного оборудования позволяют нам добиваться неизменно высоких результатов.

Наши врачи имеют многолетний успешный опыт проведения процедур ВМИ, в том числе с использованием донорского генетического материала.