Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация

В цикле не наступает овуляция? Врач диагностировал цервикальный фактор бесплодия? Что же сделать, чтобы наконец увидеть в тесте заветные 2 полоски? Поможет внутриматочная инсеминация (ВМИ) – метод ВРТ, который наиболее приближен к естественному процессу зачатия. Показания к инсеминации Показания со стороны женщины Внутриматочную инсеминацию пациентке можно рекомендовать, если выявлены: цервикальный фактор бесплодия, когда из-за особенностей шеечной слизи сперматозоиды не могут передвигаться по женским половым путям; вагинизм (рефлекторный спазм мышц тазового дна, из-за которого половой акт становится невозможным); нарушение роста и созревания фолликула, а также овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника в брюшную полость); идиопатическое бесплодие, которое диагностируют в том случае, если причины трудностей с зачатием выявить не удалось. Показания со стороны партнера (мужчины) ВМИ рекомендуют, если у мужчины выявлены: различные сексуально-эякуляторные расстройства (например, нарушение эрекции или ретроградная эякуляция, когда сперма забрасывается в мочевой пузырь); незначительное снижение оплодотворяющей способности спермы. Как правило, осуществляется внутриматочная инсеминация спермой мужа. Однако в некоторых случаях при проведении процедуры используется сперма донора. Искусственная инсеминация спермой донора может быть рекомендована в следующих случаях: если у супруга значительно снижена оплодотворяющая способность спермы (допустим, в эякуляте практически нет живых половых клеток); если существует высокий риск передачи ребенку тяжелой наследственной патологии; если у пациентки на данный момент нет полового партнера, которого она рассматривает в качестве отца будущего ребенка.  Разновидности искусственной инсеминации Репродуктологи применяют различные виды искусственной инсеминации: внутривлагалищную. Это наиболее простой метод. Суть его сводится к тому, что катетер вводится во влагалище, как можно ближе к наружному зеву шейки матки. Предварительная специальная обработка генетического материала не требуется; внутришеечную. В данном случае сперму вводят в цервикальный канал женщины; внутриматочную. Это наиболее эффективный метод, который чаще всего применяют в медицинских центрах. Предварительно обработанный эякулят с помощью катетера вводят в полость матки, максимально близко к месту соединения с фаллопиевыми трубами.  Такой способ позволяет сперматозоидам миновать канал шейки матки (что, в частности, важно при цервикальном факторе бесплодия) и с большой вероятностью попасть в маточную трубу, где происходит встреча с яйцеклеткой; внутрибрюшную. В данном случае, как и в предыдущем, специально обработанная сперма вводится в полость матки. Особенность заключается в том, что под воздействием дополнительного давления генетический материал сразу начинает проникать в трубы, а оттуда и в брюшную полость. Подготовка к искусственной инсеминации Перед проведением инсеминации пациентке и ее супругу нужно тщательно обследоваться. Важно выявить все патологии, которые могут препятствовать наступлению и успешному вынашиванию беременности, а также исключить противопоказания к ВМИ. В частности, необходимо убедиться в том, что маточные трубы полностью проходимы, а оплодотворяющая способность спермы партнера достаточна для зачатия. Почему так важна проходимость фаллопиевых труб? Как мы уже писали выше, искусственная внутриматочная инсеминация максимально приближена к естественному процессу: врачи всего лишь обрабатывают сперму (для повышения ее оплодотворяющей способности, исключения риска инфицирования или аллергической реакции со стороны женщины на специфические белки) и "доставляют" ее в полость матки. После этого сперматозоиды совершенно самостоятельно перемещаются в маточные трубы, где находится после овуляции вышедшая из яичника зрелая яйцеклетка, и оплодотворяют ее. Затем оплодотворенный ооцит передвигается по трубе в матку и имплантируется в ее стенку. Обследование, которое назначает гинеколог-репродуктолог, является обязательным для обоих супругов и регламентировано приказом Минздрава РФ №803н от 31 июля 2020 года. Ознакомиться с полным списком исследований вы можете на странице Анализы для ЭКО.  Что делать после процедуры После процедуры пациентка на протяжении 1–2 часов остается в медицинском центре. Врачам нужно убедиться, что женщина хорошо себя чувствует и готова ехать домой.  Сразу стоит отметить, что долго находиться в горизонтальном положении, чтобы повысить шансы на успех процедуры, нет никакого смысла. Спустя 2 недели нужно сдать анализ на определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чтобы выяснить, наступила ли беременность. В течение этого периода пациентке могут быть рекомендованы препараты поддержки (в частности, прогестерон). До момента определения беременности следует воздержаться от интимных контактов. Также до получения результатов анализа лучше отказаться от активных тренировок. А вот прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу. Если вы почувствовали недомогание, обязательно сообщите об этом вашем лечащему врачу. Какое количество попыток допускается Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить ВМИ не более шести раз. В российских клиниках число попыток обычно ограничено тремя-четырьмя. Обусловлено это статистическими данными, согласно которым в 9 из 10 случаев достичь наступления беременности удается после одной из первых трех процедур. Последующие попытки, как правило, не дают положительного результата, поэтому врачи рекомендуют другие методы ВРТ (в частности, ЭКО). Безопасность для здоровья Если сравнивать с другими методами вспомогательных технологий, то внутриматочная инсеминация является одним из наиболее простых. В подавляющем большинстве случаев каких бы то ни было осложнений не возникает. Однако даже минимальное хирургическое вмешательство может повлечь за собой нежелательные последствия. При проведении ВМИ к ним относят: развитие инфекционно-воспалительного процесса. Во-первых, осложнение может развиваться вследствие нарушения правил проведения самой процедуры, если антисептическая обработка была проведена недостаточно тщательно. Риск проникновения патогенных микроорганизмов при проведении процедуры в современном центре репродукции практически сведена к нулю. Однако инфицирование возможно и из-за того, что пациентка до или после ВМИ нарушила правила интимной гигиены. Как понять, что начался воспалительный процесс? Следует обратить внимание на такие симптомы, как жжение и зуд в области половых органов, боли в нижней части живота, а также увеличение объема и изменение характера влагалищных выделений. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и подробно описать все жалобы; аллергическая реакция. Чаще всего развивается аллергия на вещества, которые используются при обработке эякулята. В результате реакции у женщины возможны сыпь на коже, снижение артериального давления. В редких случаях развивается анафилактический шок. В связи с этим врачу необходимо заранее предоставить информацию о том, что у вас когда-либо были аллергические реакции; снижение показателей артериального давления, обычно сопровождающееся чрезмерным потоотделением. Такое осложнение бывает следствием манипуляций с шейкой матки; внематочная беременность, которая развивается из-за того, что эмбрион имплантируется не в полости матки, а за пределами (чаще всего в фаллопиевой трубе); прерывание беременности. Риск выкидыша после применения ВМИ немного выше, чем при естественном зачатии, однако связано это не с применением метода вспомогательной репродукции, а с факторами, лежащими в основе бесплодия; многоплодная беременность, вероятность которой увеличивается в случае гормональной стимуляции яичников, направленной на созревание сразу нескольких фолликулов.  Вынашивание двух и более плодов является серьезным стрессом для организма женщины, в связи с чем увеличивается риск различных осложнений (выкидышей, преждевременных родов, задержки развития и внутриутробной гибели плода, фето-фетального трансфузионного синдрома, преэклампсии и других).  ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##

1970-01-01T03:00:00+03:00

2022-07-20T11:58:23+03:00