Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Гистерорезектоскопия

Наши пациенты нередко задают нам примерно следующие вопросы: «Что такое операция гистерорезектоскопия? Гистерорезектоскопия полипа эндометрия - что это такое?» В этой статье мы бы хотели подробно ответить на них, остановившись как на показаниях к гистерорезектоскопии, так и на технике проведения операции.

Гистерорезектоскопия - лечебно-диагностическая процедура и малоинвазивная операция, это лучший метод хирургического лечения таких заболеваний, как субмукозная миома матки, синехии, полипы матки.

Для проведения операции применяют гистерорезектоскоп. Это электрохирургический инструмент, включающий в себя оптическую и рабочую части. В свою очередь рабочая часть включает в себя набор электродов, с помощью которых производится операция.

Гистерорезектоскоп позволяет нам в полной мере осмотреть одновременно полость матки и цервикальный канал и, при наличии внутриматочной патологии, приступить к её хирургическому устранению.

Гистерорезектоскопия – лечение внутриматочных патологий

Гистерорезектоскопия включает целый комплекс гистероскопических операций, направленных на устранение различных внутриматочных патологий.

Так, гистеросорезектоскопия миомы применяется при выявлении субмукозного роста узлов. Такая патология часто является причиной бесплодия и маточных кровотечений. Также операция позволяет устранить внутриматочные синехии. Помимо этого, показанием к гистерорезактоскопии является рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пре- и постменопаузе.

Гистерорезектоскопия полипа применяется для устранения полипов эндометрия и цервикального канала (не поддающиеся удалению во время кюретажа полости матки, а также рецидивирующие полипы).

Показания

Проведение гистерорезектоскопии может быть рекомендовано, если у женщины выявлены:

  • нарушения менструального цикла, спровоцированные патологией матки;
  • маточное кровотечение;
  • снижение репродуктивной функции;
  • невынашивание беременности;
  • полипы шейки матки или эндометрия;
  • спайки в полости матки;
  • перегородка в полости матки;
  • миоматозные узлы, размер которых не превышает 50 мм в диаметре;
  • наличие в полости матки инородного тела.

ГРС назначается врачом после проведения тщательного обследования.

Противопоказания

Проведение гистерорезектоскопии противопоказано при:

  • беременности;
  • острых инфекционных заболеваниях любой локализации;
  • воспалительных процессах в органах малого таза;
  • серьезных патологиях  печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • онкологическом процессе в шейке матки;
  • стенозе шейки матки;
  • маточном кровотечении (дисфункциональном или менструальном).

Решение о целесообразности проведения процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Преимущества гистерорезектоскопии

К основным преимуществам гистерорезектоскопии следует отнести:

  • короткий реабилитационный период. Связано это с тем, что доступ к матке осуществляется через  цервикальный канал, то есть врачу не нужно делать разрез на передней брюшной стенке;
  • наличие видеокамеры, что  позволяет в мельчайших деталях изучить состояние шейки и тела матки, внимательно исследуя все подозрительные участки;
  • возможность проведения биопсии, когда врач забирает образец ткани с подозрительного участка, чтобы передать его в лабораторию для проведения гистологического исследования;
  • минимальную травматизацию тканей и возможность сохранения репродуктивной функции пациентки. 

Предоперационная подготовка

ГРС проводят в первой половине цикла (как правило, через несколько дней после окончания менструации).

Поскольку гистерорезектоскопия является хирургической операцией, хоть и малоинвазивной, предварительно потребуется пройти обследование, которое включает в себя:

  • анализы крови (клинический, биохимический, на инфекции, коагулограмму, на группу крови и резус-фактор);
  • общий анализ мочи;
  • мазок на флору и онкоцитологию;
  • кольпоскопию;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорографию;
  • электрокардиографию.

Примерно за 3-5 суток до процедуры нужно начать соблюдать диету, исключив из рациона продукты, способные усилить газообразование. ГРС проводится натощак, поэтому завтракать в день операции нельзя.   

Техника проведения операции

Перед операцией пациентка проходит стандартное клинико-диагностическое обследование и подготовку, после чего поступает в стационар клиники. Оптимально проведение гистерорезектоскопии в первую фазу менструального цикла.

Операция проводится в операционной под контролем квалифицированной анестезиологической бригады, под внутривенным наркозом (при необходимости, возможно применение эпидуральной анестезии или эндотрахеального наркоза). Общая длительность операции будет варьироваться от сложности внутриматочной патологии и составляет в среднем около 40 минут.

После антисептической обработки операционного поля мы фиксируем шейку матки с помощью специальных инструментов, производим расширение цервикального канала до нужного диаметра и измерение длины полости матки. Затем гистерорезектоскоп вводят в цервикальный канал и полость матки. Стенки матки и цервикальный канал тщательно осматриваются, визуально оценивается состояние эндометрия и наличие внутриматочной патологии.

В зависимости от того, какое заболевание обнаружено, происходит выбор электрода: это могут быть режущие петли (при миомэктомии), электронож или прямые петли (для метропластики и рассечения синехий), шаровые или цилиндрические электроды, а также петлевые электроды (для аблации эндометрия).

Гистерорезектоскопия матки проводится в условиях хорошей визуализации с тщательным контролем количества введенной жидкости.

После операции

После проведения операции проводят контрольный осмотр полости матки.

Затем пациентка под контролем врача анестезиолога приходит в сознание и переводится в послеоперационную палату. При необходимости проводятся противовоспалительная, антибактериальная терапия и обезболивание.

Через два часа после операции при благоприятном течении пациентке разрешается употребление жидкости и пищи в небольших количествах.

В зависимости от объема операции пациентка может быть выписана домой уже в день операции.

Как и любой другой метод оперативного вмешательства, гистерорезектоскопия имеет свои противопоказания и осложнения, о которых Вы можете узнать на приеме у специалиста.

Высокий уровень квалификации специалистов Нова клиник позволяет нам проводить данные операции безопасно для вашего здоровья и вернуть Вам нормальную функцию репродуктивных органов.

Наши врачи всегда готовы Вам помочь!

icon
Записаться на консультацию
Гистерорезектоскопия - цены в Москве
Первичная консультация врача хирурга-гинеколога
3 500 РУБ.
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
30 000 РУБ.
Гистерорезекция субмукозного узла миомы 1 категории сложности
48 000 РУБ.
Гистерорезекция субмукозного узла миомы 2 категории сложности
55 000 РУБ.
Гистерорезекция субмукозного узла миомы 3 категории сложности
67 000 РУБ.
Анестезиологическое пособие
9 000-19 000 РУБ.
Акции в Нова Клиник
Врачи, выполняющие процедуру
Оперирующий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
40 лет опыта
Оперирующий акушер-гинеколог
Филиал Хамовники
8 лет опыта
Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Хамовники
32 года опыта
prev
prev
Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу оставить отзыв о враче Ставничук Анне Владимировне. Это очень ответственный и опытный доктор. То, что моя не первая в жизни, но первая у нее попытка принесла нам беременность не удача и не случайное стечение обстоятельств, а итог работы, которая была проделана. Спасибо вам за внимательность, умение зарядить позитивом и дать правильный настрой!...
Валентина
25.10.2021
Елена Александровна, с Вами я всегда была спокойна и уверена, что исследование будет внимательным и точным, приятным в общении и пояснении результатов узи. Долгий путь к дочери начался как раз у Вас ещё в начале 2020. Отдельное спасибо Вам за фотографии узи дочери - успели показать малышку бабушке.
Юлия
20.10.2021
Екатерина Васильевна, спасибо Вам за эти спокойные и счастливые 9 месяцев! Ведение беременности у Вас вспоминаю с теплом и благодарностью. Спасибо за пояснения, отсутствие лишних назначений, поддержку и внимательные осмотры. Всё в итоге сложилось наилучшим образом и завершилось естественными родами в июле
Юлия
20.10.2021
Елена Юрьевна, июль 2021 стал самым счастливым в нашей семье, в первую очередь, благодаря Вам! Спасибо за долгожданную дочь нам исполнилось 3 месяца уже! Годы нулевых попыток, а у Вас получилось с первого раза. Точные назначения в протоколе, уверенные действия, моральная поддержка - все сложилось для плодотворного результата. И сама беременность пр...
Юлия
20.10.2021
Обратилась к Наталье Викторовне с хронической усталостью и выпадением волос, списывала это на стрессы и недостаточность ухода. Но трихолог отправила к эндокринологу. Врач назначила по-настоящему полное обследование и соответствующее лечение, которое в моем случае принесло заметный результат. Большое спасибо доктор!
Елизавета
18.10.2021
Татьяна Анатольевна, огромное спасибо Вам и вашему коллективу на наших прекрасных мальчишек (Ивана и Михаила)!
Наталия
15.10.2021