Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

КТГ при беременности: когда и зачем назначают, диагностика, цены

Что такое КТГ?

Кардиотокография плода – неинвазивный метод, позволяющий объективно оценить состояние будущего ребенка, исходя из наблюдений за изменениями сердечного ритма в ответ на шевеление плода или сокращения матки. Мониторный контроль сердечной деятельности плода позволяет максимально объективно оценить показатели.

Кардиотокография (КТГ) является наиболее доступным и безопасным методом слежения за функциональным состоянием плода.

Как осуществляется КТГ (кардиотокография) при беременности? В ходе исследования врачи применяют специальные приборы – кардиотокографы, в основе которых лежит эффект Допплера. Эти фетальные кардиомониторы регистрируют происходящие между циклами сердечной деятельности плода изменения интервалов, преобразуют их в сигналы и выдают информацию в виде графика. Наличие сразу двух датчиков позволяет одновременно оценить двигательную активность плода и сокращения матки.

Что такое кардиотокограмма? Это график, представляющий собой 2 кривые, одна из которых отражает ЧСС (частоту сердечных сокращений) плода, а другая – шевеления плода и сокращения матки (схватки).

icon
Максимальная кратность выполнения КТГ – 1 раз в 10 дней, минимальная – 1 раз в 7 дней.

Показания к проведению КТГ при беременности

Когда врач может рекомендовать сделать КТГ при беременности? Это исследование проводится в рамках наблюдения за нормально развивающейся беременностью в III триместре. Помимо этого, кардиотография применяется для мониторинга состояния плода при следующих состояниях:

  • многоплодная беременность;
  • маловодие;
  • повышенный риск развития гипоксии плода;
  • высокая вероятность осложнений на поздних сроках беременности (гипертония, гестоз);
  • анемия;

Также сделать КТГ плода нужно будет в интранатальном периоде (во время родов).

icon
Отсутствие своевременно выполненного КТГ приводит к запоздалой диагностике гипоксии плода. Это единственный метод дородовой оценки состояния плода.

Как делают КТГ при беременности?

Во время беременности проводят непрямую (наружную) КТГ плода. Для этого один датчик со специальным гелем размещают на животе матери, выбрав участок, где сердечные тоны плода прослушиваются наилучшим образом, а второй датчик накладывают на область дна матки. Будущая мама, используя специальное устройство, фиксирует каждый эпизод шевеления плода нажатием кнопки. В процессе исследования пациентка либо лежит на боку, либо находится в положении полусидя. Для того, чтобы получить наиболее точную информацию, исследование нужно проводить как минимум 20-30 минут.

На каком сроке делают КТГ плода?

Обычно исследование осуществляют как минимум дважды, проводя первое КТГ на сроке 30-32 недели беременности. Если имеет место осложненная беременность, количество исследований может быть значительно увеличено.

icon
Острая гипоксия плода видна только на КТГ. От гипоксии до внутриутробной гибели плода может пройти не более 5 часов!

Показатели КТГ: норма, отклонения, расшифровка результатов

В первую очередь акушер-гинеколог изучает базальный ритм (среднюю частоту сердечных сокращений, также обозначаемую аббревиатурой БЧСС) осцилляций (вариаций сердечного ритма), акцелераций (повышений ЧСС от базальной) и децелераций (эпизодов замедления ЧСС плода).

КТГ плода – норма и отклонения

  • БЧСС составляет 120-160 ударов в минуту. При снижении значений говорят о брадикардии, при повышении – о тахикардии.
  • амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 в минуту. Наличие изменений (вариаций) в общей картине говорит о нормальном взаимодействии между вегетативной нервной системой и сердцем будущего ребенка. Снижение вариабельности в норме определяется в периоды сна плода. В случае, если подобные показатели регистрируются в периоды бодрствования, врач может заподозрить хроническую гипоксию (дефицит кислорода) у плода.
  • наличие двух и более акцелераций. На графике КТГ акцелерации отображаются как высокие зубцы.
  • отсутствие децелераций. На графике отображаются как зубцы, устремленные вниз.
  • показатели нестрессового теста (НСТ). Нажимая на кнопку датчика, пациентка регистрирует шевеления плода. В норме эпизодам двигательной активности должны соответствовать акцелерации (периоды учащения частоты сердечных сокращений).

КТГ плода – расшифровка

Для того чтобы расшифровка КТГ носила объективный характер, каждый из показателей оценивается в баллах (от 0 до 2-ух). Акушеры-гинекологи используют 5 или 6 показателей. Общая оценка результатов КТГ является суммой баллов по каждому из них.

  • 8-10 баллов - нормальная сердечная деятельность плода;
  • 5-7 баллов – начальные признаки нарушения жизнедеятельности;
  • 4 балла и менее – серьезные нарушения в состоянии плода.

Где сделать КТГ?

Провести исследование можно во многих медицинских центрах, однако рекомендуем выбирать клиники, оснащенные современным оборудованием, где прием ведут высококвалифицированные специалисты, которые способны правильно оценить результаты КТГ плода и дать необходимые рекомендации. Сделать КТГ в Нова Клиник можно по предварительной записи, позвонив по телефону, указанному на сайте. Стоимость исследования Вы можете увидеть в таблице ниже.

КТГ при беременности: когда и зачем назначают, диагностика, цены - цены в Москве
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории
Врачи, выполняющие процедуру
Врач акушер-гинеколог
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Соколовская Анастасия Николаевна Врач акушер-гинеколог
Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Трубина Татьяна Владимировна Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Федорова Екатерина Васильевна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
prev
prev
Лицензия

Электронная лицензия представлена на сайте Росздравнадзора

КТГ при беременности: когда и зачем назначают, диагностика, цены

Содержание Что такое КТГ? Показания к проведению КТГ при беременности Как делают КТГ при беременности? На каком сроке делают КТГ плода? Показатели КТГ: норма, отклонения, расшифровка результатов Где сделать КТГ? Что такое КТГ? Кардиотокография плода – неинвазивный метод, позволяющий объективно оценить состояние будущего ребенка, исходя из наблюдений за изменениями сердечного ритма в ответ на шевеление плода или сокращения матки. Мониторный контроль сердечной деятельности плода позволяет максимально объективно оценить показатели. Кардиотокография (КТГ) является наиболее доступным и безопасным методом слежения за функциональным состоянием плода. ##$video_block? &VIDEO_ID=`4PATy78HymI`## Как осуществляется КТГ (кардиотокография) при беременности? В ходе исследования врачи применяют специальные приборы – кардиотокографы, в основе которых лежит эффект Допплера. Эти фетальные кардиомониторы регистрируют происходящие между циклами сердечной деятельности плода изменения интервалов, преобразуют их в сигналы и выдают информацию в виде графика. Наличие сразу двух датчиков позволяет одновременно оценить двигательную активность плода и сокращения матки. Что такое кардиотокограмма? Это график, представляющий собой 2 кривые, одна из которых отражает ЧСС (частоту сердечных сокращений) плода, а другая – шевеления плода и сокращения матки (схватки). ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Максимальная кратность выполнения КТГ – 1 раз в 10 дней, минимальная – 1 раз в 7 дней.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Показания к проведению КТГ при беременности Когда врач может рекомендовать сделать КТГ при беременности? Это исследование проводится в рамках наблюдения за нормально развивающейся беременностью в III триместре. Помимо этого, кардиотография применяется для мониторинга состояния плода при следующих состояниях: многоплодная беременность; маловодие; повышенный риск развития гипоксии плода; высокая вероятность осложнений на поздних сроках беременности (гипертония, гестоз); анемия; Также сделать КТГ плода нужно будет в интранатальном периоде (во время родов). ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Отсутствие своевременно выполненного КТГ приводит к запоздалой диагностике гипоксии плода. Это единственный метод дородовой оценки состояния плода.`## Как делают КТГ при беременности? Во время беременности проводят непрямую (наружную) КТГ плода. Для этого один датчик со специальным гелем размещают на животе матери, выбрав участок, где сердечные тоны плода прослушиваются наилучшим образом, а второй датчик накладывают на область дна матки. Будущая мама, используя специальное устройство, фиксирует каждый эпизод шевеления плода нажатием кнопки. В процессе исследования пациентка либо лежит на боку, либо находится в положении полусидя. Для того, чтобы получить наиболее точную информацию, исследование нужно проводить как минимум 20-30 минут. На каком сроке делают КТГ плода? Обычно исследование осуществляют как минимум дважды, проводя первое КТГ на сроке 30-32 недели беременности. Если имеет место осложненная беременность, количество исследований может быть значительно увеличено. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Острая гипоксия плода видна только на КТГ. От гипоксии до внутриутробной гибели плода может пройти не более 5 часов!`## Показатели КТГ: норма, отклонения, расшифровка результатов В первую очередь акушер-гинеколог изучает базальный ритм (среднюю частоту сердечных сокращений, также обозначаемую аббревиатурой БЧСС) осцилляций (вариаций сердечного ритма), акцелераций (повышений ЧСС от базальной) и децелераций (эпизодов замедления ЧСС плода). КТГ плода – норма и отклонения БЧСС составляет 120-160 ударов в минуту. При снижении значений говорят о брадикардии, при повышении – о тахикардии. амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 в минуту. Наличие изменений (вариаций) в общей картине говорит о нормальном взаимодействии между вегетативной нервной системой и сердцем будущего ребенка. Снижение вариабельности в норме определяется в периоды сна плода. В случае, если подобные показатели регистрируются в периоды бодрствования, врач может заподозрить хроническую гипоксию (дефицит кислорода) у плода. наличие двух и более акцелераций. На графике КТГ акцелерации отображаются как высокие зубцы. отсутствие децелераций. На графике отображаются как зубцы, устремленные вниз. показатели нестрессового теста (НСТ). Нажимая на кнопку датчика, пациентка регистрирует шевеления плода. В норме эпизодам двигательной активности должны соответствовать акцелерации (периоды учащения частоты сердечных сокращений). КТГ плода – расшифровка Для того чтобы расшифровка КТГ носила объективный характер, каждый из показателей оценивается в баллах (от 0 до 2-ух). Акушеры-гинекологи используют 5 или 6 показателей. Общая оценка результатов КТГ является суммой баллов по каждому из них. 8-10 баллов - нормальная сердечная деятельность плода; 5-7 баллов – начальные признаки нарушения жизнедеятельности; 4 балла и менее – серьезные нарушения в состоянии плода. Где сделать КТГ? Провести исследование можно во многих медицинских центрах, однако рекомендуем выбирать клиники, оснащенные современным оборудованием, где прием ведут высококвалифицированные специалисты, которые способны правильно оценить результаты КТГ плода и дать необходимые рекомендации. Сделать КТГ в Нова Клиник можно по предварительной записи, позвонив по телефону, указанному на сайте. Стоимость исследования Вы можете увидеть в таблице ниже. ##$utp_block? &UTP=`консультация доктора по программе ведения беременности` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##

2021-07-23T11:06:04+03:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Хочу выразить огромную благодарность Татьяне Анатольевне за нашего долгожданного ребёнка, которого мы ждали 7 лет. В вашу клинику обратились после 4х неудачных попыток в другой клинике. Такого подхода к своему лечению я никогда не встречала. За год мы добились результата. Татьяна Анатольевна была на связи всю беременность, консультировала и напр...
Хочу выразить огромную благодарность Татьяне Анатольевне за нашего долгожданного ребёнка, которого мы ждали 7 лет. В вашу клинику обратились после 4х неудачных попыток в другой клинике. Такого подхода к своему лечению я никогда не встречала. За год мы добились результата. Татьяна Анатольевна была на связи всю беременность, консультировала и напр...
Ольга
28.01.2023
Мы обратились в "Нова Клиник" после неудачного эко в другой клинике. Мне было уже 39 лет. У нас, помимо возраста, мужской фактор и по Hla-типированию 4 совпадения из 5ти. Выбрали Кармызову Татьяну Савельевну по принципу: что она ведёт и занимается с возрастными пациентками. В первом же протоколе получили клетки, но дальше начались проблемы с генети...
Мы обратились в "Нова Клиник" после неудачного эко в другой клинике. Мне было уже 39 лет. У нас, помимо возраста, мужской фактор и по Hla-типированию 4 совпадения из 5ти. Выбрали Кармызову Татьяну Савельевну по принципу: что она ведёт и занимается с возрастными пациентками. В первом же протоколе получили клетки, но дальше начались проблемы с генети...
Наталья
27.01.2023
Потрясающий доктор! Приятная, отзывчивая, спокойная и абсолютно четко знает, что делает. Ей как-то сразу доверяешь. Результат - удачный перенос. Дала немало ценных советов! Огромное ей за все спасибо!
Потрясающий доктор! Приятная, отзывчивая, спокойная и абсолютно четко знает, что делает. Ей как-то сразу доверяешь. Результат - удачный перенос. Дала немало ценных советов! Огромное ей за все спасибо!
Анастасия Т
25.01.2023
Хочется выразить ОГРОМНУЮ благодарность Врачу-репродуктологу Самохваловой Е.В., 16.01.23 года я стала мамой!! Немного предыстории... В 2018 году по совету подруги я обратилась тогда ещё к Утишевой Е.В. в клинику "Альтравита", чтобы выяснить причину бесплодия. Меня тогда ещё поразила работа и подход Екатерины Валерьевны. Но так как мы только начал...
Хочется выразить ОГРОМНУЮ благодарность Врачу-репродуктологу Самохваловой Е.В., 16.01.23 года я стала мамой!! Немного предыстории... В 2018 году по совету подруги я обратилась тогда ещё к Утишевой Е.В. в клинику "Альтравита", чтобы выяснить причину бесплодия. Меня тогда ещё поразила работа и подход Екатерины Валерьевны. Но так как мы только начал...
П. Алена
24.01.2023
Не хватает слов, чтобы сказать СПАСИБО врачу, с чьей помощью я наконец смогла забеременеть!! К Юлии Руслановне мы обратились после неудачных попыток в другой клинике уже с АМГ 0,5 в 30 лет, непроходимыми трубами и мужским фактором. После 2х неудачных протоколов и переносов нам уже предлагали попробовать донорские яйцеклетки, но Юлия Руслановна сказ...
Не хватает слов, чтобы сказать СПАСИБО врачу, с чьей помощью я наконец смогла забеременеть!! К Юлии Руслановне мы обратились после неудачных попыток в другой клинике уже с АМГ 0,5 в 30 лет, непроходимыми трубами и мужским фактором. После 2х неудачных протоколов и переносов нам уже предлагали попробовать донорские яйцеклетки, но Юлия Руслановна сказ...
Екатерина
19.01.2023
Аза Мухадиновна - очень квалифицированный, грамотный, знающий своё дело врач, я безмерно благодарна за помощь и профессионализм! По рекомендации записалась к ней на консультацию, и всё завертелось. Да так успешно, что я стала мамой, несмотря на две неудачные попытки в одной очень известной питерской клинике. Низкий поклон врачу и клинике за всё, чт...
Аза Мухадиновна - очень квалифицированный, грамотный, знающий своё дело врач, я безмерно благодарна за помощь и профессионализм! По рекомендации записалась к ней на консультацию, и всё завертелось. Да так успешно, что я стала мамой, несмотря на две неудачные попытки в одной очень известной питерской клинике. Низкий поклон врачу и клинике за всё, чт...
Ч. Оксана Алексеевна
11.01.2023
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru