Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Бесплодие неясного генеза

Идиопатическое бесплодие

Если после тщательного всестороннего обследования обоих супругов выявить причины бесплодия не удалось, говорят об идиопатическом бесплодии (бесплодии неясного генеза).

Поставить такой диагноз можно только в том случае, если результаты всех необходимых анализов в норме, и супруги более одного года ведут регулярную половую жизнь (в частности, в период овуляции) без применения контрацепции.

Причины бесплодия неясного генеза

Во-первых, следует иметь в виду, что современные диагностические методы способны выявить очень многие причины бесплодия, однако, бесспорно, не все. Процесс зачатия подразумевает совокупность самых разных сложных биохимических процессов, и сбой на любом из этапов может привести к тому, что беременность не наступит.

Применение метода ЭКО в большой степени позволяет решить эти проблемы, т.к. специалисты способны выявить нарушения на этапе взаимодействия сперматозоидов и яйцеклетки, деления эмбриона.

Этот диагноз может быть поставлен, если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции и при этом соблюдается ряд условий.

Со стороны женщины:

  • регулярный менструальный цикл с овуляцией;
  • отсутствуют анатомические аномалии строения органов малого таза;
  • отсутствуют патологии эндометрия;
  • маточные трубы полностью проходимы и функционально полноценны;
  • отсутствует спаечный процесс в органах малого таза;
  • отсутствуют полипы, миомы, синехии;
  • отсутствуют острые и хронические заболевания органов малого таза;
  • не наблюдается патологии эндокринной системы и обмена веществ;
  • цервикальная жидкость не содержит антиспермальных антител;
  • отсутствует HLA-совместимость партнеров.

Со стороны мужчины:

  • хорошие результаты спермограммы
  • отсутствуют острые и хронические заболевания половой сферы

Таким образом, диагноз "идиопатическое бесплодие" (необъяснимое бесплодие, бесплодие неясного генеза) ставится только в том случае, если никаких причин снижения фертильности после тщательно проведенного обследования выявить не удалось.

icon
Также нельзя исключать психологическую составляющую – иногда бесплодие может быть обусловлено вовсе не физиологическими причинами, и реальную помощь супругам в состоянии оказать хороший психолог репродуктивной сферы.

Диагностика бесплодия неясного генеза у женщин и мужчин

Диагноз бесплодие неясного генеза, или идиопатическое бесплодие выставляется, когда были проведены все современные методы диагностики и исследования у супружеской пары, а причина ненаступления беременности не выявлена. Этот диагноз официальный и есть его обозначение в Международной классификации болезней.

В структуре бесплодного брака бесплодие неясного генеза составляет 10-15%. Широкая распространённость такого диагноза объясняется неточностью методов диагностики. Поэтому необходимо соблюдать определенный алгоритм в обследовании, чтобы не упустить важных деталей.

В частности, женщине назначают:

  • анализы на определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
  • проводится проверка проходимости маточных труб: гистеросальпингография или эхосальпингоскопия (рентгеновское или ультразвуковое исследование);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее исключить анатомические аномалии органов малого таза, оценить размеры матки, эндометрия, оценить овариальный резерв яичников;
  • проведение лапароскопической операции является «золотым стандартом» в диагностике состояния органов малого таза у женщины.

Исследования, которые назначаются мужчине: спермограмма с МАР–тестом. Превышение антител более 30% – это основание для направления пациента к андрологу даже при наличии нормозооспермии. 

Методы лечения идиопатического бесплодия

Какие же методы можно применить, если у вас диагностирован данный вид бесплодия?

Искусственная инсеминация в естественном цикле

В ряде случаев применение внутриматочной инсеминации позволяет добиться наступления беременности. Это может быть обусловлено тем, что сперматозоиды в большой концентрации помещаются непосредственно в полость матки в период овуляции.

Искусственная инсеминация в стимулированном цикле

Для стимуляции суперовуляции могут применяться кломифен цитрат либо гонадотропные препараты. В результате приема этих медикаментов в яичниках развивается несколько доминантных фолликулов, что увеличивает шансы на наступление беременности. По статистике, эффективность гонадотропных препаратов выше, однако их применение сопряжено с большим риском наступления многоплодной беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

По статистике, метод ЭКО в стимулированном цикле является наиболее эффективным при лечении бесплодия неясного генеза, что объясняется рядом причин:

  • Оплодотворение большого количества зрелых ооцитов специально подготовленной спермой
  • Возможность проведения вспомогательных микроманипуляций (например, хетчинг)
  • Культивирование эмбрионов в лабораторных условиях
  • Возможность проведения преимплантационной генетической диагностики эмбрионов
  • Отбор для переноса в полость матки эмбрионов лучшего качества
  • Возможность криоконсервации эмбрионов для использования в другом цикле ЭКО
  • Возможность проведения ИКСИ

Возможность выявления тех или иных патологий на разных этапах оплодотворения яйцеклетки и развития эмбриона. На основании полученных данных осуществляется корректировка схемы лечения.

Бесплодие неясного генеза - цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
3 500
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, донорскую сперму и её разморозку, эмбриоэтап.
В наших клиниках ведут прием 47 специалистов
Среди них:
15
кандидатов
медицинских наук
4
врача
высшей категории
2
врача
1-й категории
Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
21 год опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Газдиева Зарина Мовлаевна Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
7 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
14 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
32 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
11 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
10 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
17 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
33 года опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Позднякова Анна Алексеевна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Самохвалова (Утишева) Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
22 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
23 года опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
10 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Вопрос-Ответ

Что необходимо проверить и какие анализы сдать при постановке диагноза «женское бесплодие»?

На первом этапе обследования бесплодной пары необходима диагностика овуляции, исследование эякулята партнера и оценка проходимости маточных труб. Если причины остаются невыявленными, потребуется второй этап обследования, предполагающий проведение диагностической лапароскопии и гистероскопии.
Вопрос: Елена, 28 лет, Казань
Диагностика бесплодия

Что необходимо проверить и какие анализы сдать при постановке диагноза «женское бесплодие»?

Врач гинеколог-репродуктолог
На первом этапе обследования бесплодной пары необходима диагностика овуляции, исследование эякулята партнера и оценка проходимости маточных труб. Если причины остаются невыявленными, потребуется второй этап обследования, предполагающий проведение диагностической лапароскопии и гистероскопии.
Какие основные признаки бесплодия?
Основной признак бесплодия – это отсутствие наступления желанной беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Все остальные (тянущие боли, дискомфорт в нижней части живота, выделения из половых путей) могут свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии адекватного лечения также способны привести к бесплодию.
Вопрос: София, 31 год, Москва
Признаки бесплодия
Какие основные признаки бесплодия?
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Основной признак бесплодия – это отсутствие наступления желанной беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Все остальные (тянущие боли, дискомфорт в нижней части живота, выделения из половых путей) могут свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии адекватного лечения также способны привести к бесплодию.
Лицензия

Бесплодие неясного генеза

Если после тщательного всестороннего обследования обоих супругов выявить причины бесплодия не удалось, говорят об идиопатическом бесплодии (бесплодии неясного генеза). Поставить такой диагноз можно только в том случае, если результаты всех необходимых анализов в норме, и супруги более одного года ведут регулярную половую жизнь (в частности, в период овуляции) без применения контрацепции. Причины бесплодия неясного генеза Во-первых, следует иметь в виду, что современные диагностические методы способны выявить очень многие причины бесплодия, однако, бесспорно, не все. Процесс зачатия подразумевает совокупность самых разных сложных биохимических процессов, и сбой на любом из этапов может привести к тому, что беременность не наступит. Применение метода ЭКО в большой степени позволяет решить эти проблемы, т.к. специалисты способны выявить нарушения на этапе взаимодействия сперматозоидов и яйцеклетки, деления эмбриона. Этот диагноз может быть поставлен, если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции и при этом соблюдается ряд условий. Со стороны женщины: регулярный менструальный цикл с овуляцией; отсутствуют анатомические аномалии строения органов малого таза; отсутствуют патологии эндометрия; маточные трубы полностью проходимы и функционально полноценны; отсутствует спаечный процесс в органах малого таза; отсутствуют полипы, миомы, синехии; отсутствуют острые и хронические заболевания органов малого таза; не наблюдается патологии эндокринной системы и обмена веществ; цервикальная жидкость не содержит антиспермальных антител; отсутствует HLA-совместимость партнеров. Со стороны мужчины: хорошие результаты спермограммы отсутствуют острые и хронические заболевания половой сферы Таким образом, диагноз "идиопатическое бесплодие" (необъяснимое бесплодие, бесплодие неясного генеза) ставится только в том случае, если никаких причин снижения фертильности после тщательно проведенного обследования выявить не удалось. ##$universal_message_block? &IMAGE =`/local/templates/nova_2020/images/icons/univ_information.svg` &TEXT=`Также нельзя исключать психологическую составляющую – иногда бесплодие может быть обусловлено вовсе не физиологическими причинами, и реальную помощь супругам в состоянии оказать хороший психолог репродуктивной сферы.` &CUSTOM_CLASS=`blue`## Диагностика бесплодия неясного генеза у женщин и мужчин Диагноз бесплодие неясного генеза, или идиопатическое бесплодие выставляется, когда были проведены все современные методы диагностики и исследования у супружеской пары, а причина ненаступления беременности не выявлена. Этот диагноз официальный и есть его обозначение в Международной классификации болезней. В структуре бесплодного брака бесплодие неясного генеза составляет 10-15%. Широкая распространённость такого диагноза объясняется неточностью методов диагностики. Поэтому необходимо соблюдать определенный алгоритм в обследовании, чтобы не упустить важных деталей. В частности, женщине назначают: анализы на определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы; анализы на инфекции, передающиеся половым путем; проводится проверка проходимости маточных труб: гистеросальпингография или эхосальпингоскопия (рентгеновское или ультразвуковое исследование); ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее исключить анатомические аномалии органов малого таза, оценить размеры матки, эндометрия, оценить овариальный резерв яичников; проведение лапароскопической операции является «золотым стандартом» в диагностике состояния органов малого таза у женщины. Исследования, которые назначаются мужчине: спермограмма с МАР–тестом. Превышение антител более 30% – это основание для направления пациента к андрологу даже при наличии нормозооспермии.  Методы лечения идиопатического бесплодия Какие же методы можно применить, если у вас диагностирован данный вид бесплодия? Искусственная инсеминация в естественном цикле В ряде случаев применение внутриматочной инсеминации позволяет добиться наступления беременности. Это может быть обусловлено тем, что сперматозоиды в большой концентрации помещаются непосредственно в полость матки в период овуляции. Искусственная инсеминация в стимулированном цикле Для стимуляции суперовуляции могут применяться кломифен цитрат либо гонадотропные препараты. В результате приема этих медикаментов в яичниках развивается несколько доминантных фолликулов, что увеличивает шансы на наступление беременности. По статистике, эффективность гонадотропных препаратов выше, однако их применение сопряжено с большим риском наступления многоплодной беременности. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) По статистике, метод ЭКО в стимулированном цикле является наиболее эффективным при лечении бесплодия неясного генеза, что объясняется рядом причин: Оплодотворение большого количества зрелых ооцитов специально подготовленной спермой Возможность проведения вспомогательных микроманипуляций (например, хетчинг) Культивирование эмбрионов в лабораторных условиях Возможность проведения преимплантационной генетической диагностики эмбрионов Отбор для переноса в полость матки эмбрионов лучшего качества Возможность криоконсервации эмбрионов для использования в другом цикле ЭКО Возможность проведения ИКСИ Возможность выявления тех или иных патологий на разных этапах оплодотворения яйцеклетки и развития эмбриона. На основании полученных данных осуществляется корректировка схемы лечения. ##$utp_block? &UTP=`Ваш первый прием репродуктолога` &TRIGGER=`Обретите счастье материнства с нами` &PROFIT=`бесплатно`##

2022-05-31T11:55:10+03:00

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Была на приёме у Бузян Л.О., выбирала врача по отзывам и не пожалела! С первых минут расположила своим спокойствием и уверенностью! Все очень грамотно и чётко объяснила и рассказала план действия. Советую это врача на 100% Всегда на связи, отвечает на все вопросы, что не маловажно для меня. Спасибо Вам огромное, Лидия Олеговна!
Была на приёме у Бузян Л.О., выбирала врача по отзывам и не пожалела! С первых минут расположила своим спокойствием и уверенностью! Все очень грамотно и чётко объяснила и рассказала план действия. Советую это врача на 100% Всегда на связи, отвечает на все вопросы, что не маловажно для меня. Спасибо Вам огромное, Лидия Олеговна!
Семенова Анета
28.06.2022
Уважаемый Денис Васильевич! От всей души благодарю Вас за сына! Я стала мамой 25.05.2022. Вы прекрасный высококвалифицированный врач! Спасибо Вам за поддержку, профессионализм, индивидуальный подход, за связь в любое время! Искренне желаю Вам крепкого здоровья, благополучия, новых побед!
Уважаемый Денис Васильевич! От всей души благодарю Вас за сына! Я стала мамой 25.05.2022. Вы прекрасный высококвалифицированный врач! Спасибо Вам за поддержку, профессионализм, индивидуальный подход, за связь в любое время! Искренне желаю Вам крепкого здоровья, благополучия, новых побед!
Юлия
27.06.2022
Спасибо Вам, Екатерина Викторовна!Т аких врачей очень мало. Самый лучший отзывчивый, доброжелательный, понимающий, чуткий, профессионал своего дела. Профессионал с большой буквы!!!Первый протокол и мы беременны
Спасибо Вам, Екатерина Викторовна!Т аких врачей очень мало. Самый лучший отзывчивый, доброжелательный, понимающий, чуткий, профессионал своего дела. Профессионал с большой буквы!!!Первый протокол и мы беременны
Ольга
25.06.2022
Здравствуйте хотим от нашей семьи поблагодарить Екатерину Викторовну Ожогину, это врач с большой буквы. Только с ней у нас получилось увидеть то о чем мы мечтали 5 лет. С ней получилось с первого раза. Очень чуткий добрый доктор, всегда ответит на все вопросы порекомендует как лучше. Спасибо вам за ваш труд.
Здравствуйте хотим от нашей семьи поблагодарить Екатерину Викторовну Ожогину, это врач с большой буквы. Только с ней у нас получилось увидеть то о чем мы мечтали 5 лет. С ней получилось с первого раза. Очень чуткий добрый доктор, всегда ответит на все вопросы порекомендует как лучше. Спасибо вам за ваш труд.
Ксения
23.06.2022
Денис Васильевич? спасибо Вам большое. Вы - золотой врач, безупречный специалист своего дела, доброй души человек. Моя благодарность искренна и безгранична. Хочу пожелать Вам долгих лет врачебной практики, счастливых лет благополучной жизни!
Денис Васильевич? спасибо Вам большое. Вы - золотой врач, безупречный специалист своего дела, доброй души человек. Моя благодарность искренна и безгранична. Хочу пожелать Вам долгих лет врачебной практики, счастливых лет благополучной жизни!
Мария
18.06.2022
Направили к Теоне Альбертовне при подготовке к ЭКО. Врач располагает к себе, доступно объясняет свои назначения. Прошла назначенный курс лечения, получила рекомендации, благодаря которым уже скинула 6 кг.
Направили к Теоне Альбертовне при подготовке к ЭКО. Врач располагает к себе, доступно объясняет свои назначения. Прошла назначенный курс лечения, получила рекомендации, благодаря которым уже скинула 6 кг.
Динара Г.
17.06.2022
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru