ЭКО с донорской яйцеклеткой

Программы экстракорпорального оплодотворения с ооцитами донора позволяют добиться наступления беременности и рождения здорового ребенка в том случае, если собственные яйцеклетки у пациентки отсутствуют или имеют очень плохое качество, в связи с чем их нельзя использовать в цикле ВРТ.

Чаще всего ЭКО с донорскими ооцитами проводят, если женщина принимает решение стать матерью в позднем репродуктивном возрасте или есть высокий риск передачи ребенку генетической патологии.

Иногда специалистам не удается получить половые гаметы обоих супругов. В такой ситуации осуществляются программы либо с одновременным использованием ооцитов и спермы доноров, либо с донорскими эмбрионами.

Показания

ЭКО с яйцеклетками донора может быть рекомендовано в следующих случаях:

отсутствие яйцеклеток, которое бывает обусловлено как наступлением естественной менопаузы, так и СИЯ (синдромом истощения яичников), удалением придатков, проведением лечения с использованием лучевой или химиотерапии, а также врожденными аномалиями развития органа;
низкое качество ооцитов, обусловленное наличием генетической патологии, сцепленной с полом (например, Х-сцепленным ихтиозом);
неоднократные неудачи ЭКО, когда отмечается слабый ответ яичников на стимуляцию, полученные эмбрионы имеют плохое качество и беременность после их переноса в полость матки не наступает.

ЭКО со свежими и витрифицированными ооцитами

Если до недавнего времени программы ЭКО проводили только с использованием свежих (то есть только что полученных) ооцитов донора, то сейчас для оплодотворения чаще выбирают витрифицированные донорские яйцеклетки. Раньше замораживать женские половые гаметы не удавалось, поскольку в процессе образовывались кристаллики льда, которые повреждали клеточные структуры ооцитов. Инновационный метод сверхбыстрой заморозки, который называют витрификацией, позволяет добиться того, что вещество сразу переходит в стеклообразное состояние, поэтому кристаллы льда не образуются.

При использовании свежих ооцитов необходимо сначала синхронизировать менструальные циклы обеих женщин. Чтобы в яичниках созрело сразу несколько ооцитов, проводится стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Затем осуществляется пункция фолликулов, в результате которой специалисты получают фолликулярную жидкость, содержащую яйцеклетки. После этого ооциты оплодотворяют спермой мужа пациентки или донора, эмбрионы в течение нескольких дней культивируют в специальных мультигазовых инкубаторах, а потом 1 или 2 из них переносят в полость матки реципиентки. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества можно заморозить и оставить на хранение в центре репродукции, чтобы в дальнейшем использовать в криоцикле.

Почему использование витрифицированных ооцитов является более предпочтительным? Дело в том, что в данном случае сокращаются финансовые затраты и время, поскольку:

не требуется предварительная подготовка донора;
нет необходимости в синхронизации менструальных циклов реципиента и донора;
исключен риск срыва программы.

Что включено в программу?

В программу ЭКО с персональным анонимным донором ооцитов входит:

подбор и обследование донора;
стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов;
пункция фолликулов;
эмбриологический этап;
перенос эмбрионов в полость матки пациентки.

Лекарственные препараты оплачиваются отдельно.

В программу ЭКО с витрифицированными донорскими ооцитами включено:

размораживание яйцеклеток донора;
процедура ИКСИ. Принципиальное отличие этого метода от классического ЭКО заключается в том, что эмбриолог отбирает сперматозоиды с наилучшими характеристиками и, используя специальные микроинструменты, вводит каждый из них в цитоплазму яйцеклетки донора;
эмбриологический этап;
перенос эмбрионов в полость матки пациентки.

Кто может стать донором ооцитов?

Проведение программ ВРТ с использованием донорского генетического материала регулируется на основании приказа Минздрава Российской Федерации №107н. Все кандидаты должны соответствовать строгим требованиям, прописанным в документе.

Стать донором может только совершеннолетняя женщина в возрасте до 35 лет, которая:

не имеет каких-либо соматических заболеваний, что должно быть подтверждено заключением терапевта;
полностью психически здорова;
не имеет наследственных патологий, что подтверждается результатами медико-генетического обследования;
имеет как минимум одного собственного ребенка.

У потенциальных доноров ооцитов также должна быть нормальная масса тела.

Как подбирают донора ооцитов?

Все доноры, которые находятся в базе данных сети центров репродукции и генетики Нова Клиник, прошли тщательное обследование в полном соответствии с требованиями Минздрава. Поскольку процедура донорства является анонимной, пациенты не могут лично познакомиться с донором или посмотреть его фотографии. Однако мы предоставляем все необходимые сведения, которые позволят сделать обоснованный выбор. В частности, пациенты получают информацию о возрасте, росте, телосложении, форме лица, цвете волос, разрезе и цвете глаз, форме носа, а также образовании и профессии донора. Кроме того, в базе данных обязательно присутствуют сведения о группе крови и резус-факторе.

У нас отсутствует лист ожидания, все доноры ооцитов могут сразу же принять участие в программе.

Факт об ЭКО с донорскими ооцитами

Согласно статистическим данным, эффективность программ ЭКО с донорскими ооцитами выше, чем в случае использования собственных половых гамет пациентки, что обусловлено отличным качеством генетического материала.