+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-008751

    Бактериоспермия

    Бактериоспермия

    Бактериоспермия – состояние, при котором в эякуляте выявляется более 103 КОЕ бактерий. Согласно статистическим данным, бактериоспермия выявляется в среднем у  12% мужчин, в большинстве своем старше 40-ка лет.

    Причины бактериоспермии

    Бактериоспермия может быть обусловлена проникновением в половые пути различными группами микроорганизмов, к которым относятся стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная и синегнойные палочки, коринебактерии и т.д.  Многие из этих бактерий являются представителями  так называемой фекальной микрофлоры. В связи с этим, основной причиной бактериоспермии , вызванной этими микроорганизмами, является анальный половой контакт  либо контакт с женщиной, в половых путях которых имеются микроорганизмы, обычно населяющие кишечник.

    Бактериоспермия также может быть обусловлена наличием такой условно-патогенной микрофлоры, как кандида, микоплазма, гарднерелла. Однако , как правило, проникновение этих микроорганизмов в мужские половые пути не провоцирует развитие воспалительного процесса, и защитные механизмы справляются с ними самостоятельно. В связи с этим, такого рода микрофлору называют транзиторной.

    Для того, чтобы проникшие через уретру микроорганизмы начали активно размножаться и проникать все выше, в мужском организме должен иметь место сбой защитных систем.

    Во многих случаях бактериоспермия выявляется у пациентов,  страдающих простатитом. Дело в том, что в норме  простата выполняет целый ряд важнейших функций, среди которых следует назвать защитную:  выделяемый секрет содержит цинк-пептидный комплекс, имеющий выраженные  бактерицидные свойства.  Среда уретры в норме является нейтральной или слабощелочной, что обеспечивается за счет секрета уретры и простаты, и это является препятствием для размножения ацидофильных бактерий (в частности, кандид). Также  клетки предстательной железы продуцируют иммуноглобулины  IgA.

    Также бактериоспермия нередко диагностируется у мужчин, ранее инфицированных гонококками или хламидиями. Дело в том, что в данном случае воспалительный процесс провоцирует поражение участков  слизистой оболочки уретры, которая, как сказано выше,  также принимает самое активное участие в  защите мочеполовых путей, выделяя секрет.

    Помимо этого, защита половых путей от патогенных микроорганизмов обеспечивается за счет заслонки ладьевидной ямки уретры (складки слизистой, которая располагается в области уретры), которая выполняет барьерную функцию.

    Железы Литтре и Купера способствуют удалению микрофлоры из уретры за счет выработки специальной слизи.

    Диагностика бактериоспермии

    Чаще всего заболевание протекает без выраженной симптоматики, и диагностируется бессимптомная бактериоспермия. Основным методом диагностики  является спермограмма (исследование проводится после 5-6-ти дневного воздержания), по результатам которой могут быть выявлены следующие нарушения:

    • Число бактерий в эякуляте превышает  103 КОЕ
    • Изменение pH в сторону повышения кислотности

    Бесплодие при  бактериоспермии

    Бактериоспермия часто является причиной развития как мужского, так и женского бесплодия.

    Микроорганизмы, проникшие в мочеполовые пути мужчины, могут значительно снижать оплодотворяющую способность спермы за счет ряда факторов:

    • Воспалительный процесс может стать причиной повреждения тканей  и обструкции семявыносящих протоков, а также нарушений эякуляции
    • Бактерии, прикрепляясь к различным частям сперматозоидов (головке, шейке, телу, хвосту), провоцируют снижение подвижности или препятствуют проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки
    • Агрегация  (слипание спермиев друг с другом) вследствие бактериоспермии приводит к снижению числа активных сперматозоидов
    • Образование медиаторов воспаления обусловливает повреждение мужских половых клеток
    • Возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие чего в мужском организме образуются АсАт  - антитела к собственным сперматозоидам.

    Помимо этого,  бактериоспермия способствует развитию женского бесплодия:

    • Бактерии вместе со сперматозоидами проникают в маточные трубы, где развивается воспалительный процесс (сальпингит), в дальнейшем приводящий к бесплодию
    • Наличие бактерий в сперме провоцирует иммунный ответ женского организма на их проникновение в половые пути, что провоцирует развитие иммунологического бесплодия

    Лечение бактериоспермии

    Бактериоспермия является хроническим рецидивирующим заболеванием. При выявлении патологии необходимо лечение обоих партнеров. В дальнейшем мужчине требуется  регулярно проходить обследование, что особенно важно на этапе планирования беременности. Поскольку  бактериоспермия может быть причиной иммунологического бесплодия и снижения фертильности у женщины, нужно своевременно обратиться к  специалисту для проведения диагностики и лечения. 

    Записаться на консультацию к урологу-андрологу или задать интересующие Вас вопросы Вы можете, позвонив по телефону +7(495)22-111-88 или воспользовавшись специальной формой.

    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 9 до 20 часов, выходные с 9 до 18 часов

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м