+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-013071

    Азооспермия. Методы оперативного лечения.

    Азооспермия. Методы оперативного лечения.

    Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте, подтвержденное серией спермограмм. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа через две недели. При постановке диагноза учитывается лучший результат. Азооспермия встречается у 1-2% мужчин.

    Встречается азооспермия обструктивная, или экскреторная (ОА), и необструктивная, или секреторная (НОА)

    При обструктивной азооспермии сперматогенез в яичках сохранен, имеется нарушение проходимости семявыносящих путей. Данная патология может быть врожденной, за счет аплазии протоков, придатка яичек и т.д., а также приобретенной, за счет перенесенных инфекций репродуктивного тракта, воспаления яичка, придатка яичек, предстательной железы,  травматических повреждениях.

    В определенных ситуациях при ОА, проводятся операции с наложением анастомозов на протоки и придаток яичка. Процент наступления беременности после проведенных реконструктивных операций не велик по множеству причин, обусловленных наложением анастомоза протоков. В связи с этим на сегодняшний день предпочтение отдается извлечению сперматозоидов из яичка или придатка яичка с дальнейшим применением в программе ЭКО-ИКСИ.

    При необструктивной азооспермии (НОА) отсутствует продукция сперматозоидов в яичках по причине различных генетических заболеваний (например, синдром Кляйнфельтера), перенесенного крипторхизма, лучевого облучения, токсического отравления химикатами или лекарственными препаратами.

    Применяют несколько методов хирургического извлечения сперматозоидов.

    PESA - чрезкожная аспирация сперматозоидов из придатка яичек, является наименее травматичным методом оперативного лечения.                                

    MESA –  микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичек.  

    TESA- чрезкожная аспирация сперматозоидов из яичка, также является малотравматичным оперативным вмешательством.                                        

    TESE - микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичка, проводится открытым доступом к ткани яичка. Операция обязательно заканчивается ушиванием влагалищной оболочки по Винкельману.                            

    MicroTESE - проведение микрохирургической экстракции сперматозоидов из яичка, с применением увеличительной оптики, благодаря чему, хирург может найти участки канальцев, с наибольшим содержанием сперматозоидов.

    Все перечисленные операции обычно проводятся под общей анестезией (реже под местной) с использованием блокады по Лорен-Эпштейну.

    Пациент находится в стационаре несколько часов после операции. Реабилитация длится 3-5 дней, после чего больной, может приступить к рабочей деятельности.

    Извлеченные сперматозоиды подвергаются криоконсеквации на небольшой или длительный срок, также могут использоваться свежие половые клетки в программе ЭКО-ИКСИ. Оперативное получение сперматозоидов для проведения такой программы ВРТ  является доступным, часто используемым методом. В Нова Клиник имеются все необходимые условия, аппаратура  для проведения этих операции, а также хорошо подготовленный персонал.

    Стоимость аспирационной биопсии яичка в Нова Клиник от 26 000 рублей. Более подробную информацию можно посмотреть в разделе "Цены". 

     

    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 8 до 20 часов, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 8 до 20 часов, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м