Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

RUS
+7 (495) 221-06-88
График работы

Филиал Юго-Западный:
понедельник-пятница: с 09:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Филиал Хамовники:
понедельник, пятница: с 09:00 до 20:00
вторник, среда, четверг: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Колл-центр:
понедельник-пятница: с 08:00 до 20:00
суббота-воскресенье: с 09:00 до 18:00

Эпидидимит - воспаление, вызывающее бесплодие

logo

Эпидидимитом называют воспалительный процесс в придатке яичка, в основе которого обычно лежит инфекция, проникающая в эпидидимис через уретру.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Причины и факторы развития эпидидимита

Причины эпидидимита заметно различаются в зависимости от возрастной категории, а именно:

  • у подростков патология обычно развивается вследствие травмы, перекрута гидатиды яичка;
  • у пациентов репродуктивного возраста в основе, как правило, лежат инфекции, передающиеся половым путем (чаще всего хламидиоз);
  • после 50 лет наиболее распространенными возбудителями являются кишечные бактерии.

icon
Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут вирусы, грибки и другая микрофлора. Причиной воспалительного процесса в придатке яичке также способны стать травмы и операции на органах мошонки.

Существуют следующие негативные предрасполагающие факторы, увеличивающие риск развития эпидидимита:

  • ослабление иммунитета;
  • высокая сексуальная активность;
  • переохлаждение организма;
  • тесное и неудобное белье;
  • некоторые системные патологии (например, сахарный диабет и болезнь Альцгеймера);
  • заболевания, при которых отток мочи затруднен (например, аденома простаты);
  • условно-патогенная флора, ЗППП.

Симптомы эпидидимита

Признаки эпидидимита зависят от того, насколько сильно выражен патологический процесс. При острой форме пациенты предъявляют жалобы на:

  • резкие болевые ощущения в области яичка, которые становятся еще более интенсивными при движении или пальпации. Боль способна иррадиировать в область паха и поясницы;
  • болезненное мочеиспускание, выделение гноя из уретры. Сначала возникает воспаление уретры, затем гной или воспаление «спускается» в придаток и возникает эпидидимит;
  • увеличение температуры вплоть до 40 градусов;
  • отечность и покраснение в области мошонки (особенно выражены в том случае, если воспалительный процесс затронул не только эпидидимис, но и само яичко).

Хроническая патология характеризуется рецидивирующим течением. При этом в периоде ремиссии какие-либо симптомы обычно отсутствуют. При обострении пациенты отмечают:

  • чувство тяжести, дискомфорт в паховой области;
  • увеличение объема яичек и их плотности;
  • болевые ощущения ноющего характера в области мошонки, которые обычно становятся более интенсивными после физической нагрузки;
  • повышение температуры тела (как правило, максимум до 38 градусов при обострении).

Чтобы не спровоцировать развитие осложнений, при появлении симптомов следует обязательно записаться на прием к урологу-андрологу и пройти обследование.

Диагностика воспаления придатков яичек у мужчин

На первичном приеме врач задает пациенту необходимые вопросы, собирая анамнез. В частности, доктора интересует:

  • характер жалоб;
  • перенесенные инфекционные заболевания; 
  • травмы и операции в области мошонки;
  • половая активность;
  • наличие вредных привычек;
  • образ жизни и условия труда.

Затем уролог-андролог проводит:

  • осмотр, оценивая состояние половых органов;
  • пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

На основании полученных результатов при подозрении на острое или хроническое воспаление эпидидимиса назначаются:

  • посев отделяемого уретры на УПМ;
  • посев секрета простаты на УПМ;
  • ПЦР на урогенитальные инфекции;
  • микроскопия отделяемого уретры;
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов мошонки. УЗИ, являясь полностью безопасным и при этом высокоинформативным методом, позволяет тщательно изучить структуру половых органов и выявить патологические процессы. Дополнительное использование допплера дает возможность оценить кровоток, что, в частности, помогает отличить эпидидимит от перекрута яичка, имеющего сходные симптомы;

Дополнительно могут быть проведены такие исследования, как ТРУЗИ, микроскопия секрета простаты.

После выздоровления назначается спермограмма. Анализ эякулята позволяет выявить нарушение процесса сперматогенеза, а также наличие лейкоцитов и гноя в семенной жидкости.

Бесплодие после эпидидимита

  • Нарушается секреторная функция придатка. В норме секреты придатка способствуют увеличению активности сперматозоидов.
  • Нарушается функция эпидидимиса, которая заключается в создании условий для созревания мужских половых клеток при их взаимодействии с эпителием придатка яичка и плазмой.
  • Воспалительный процесс обусловливает токсическое воздействие на эпителиосперматогенный слой семенных канальцев (сперматогенный эпителий), в результате чего происходит обструкция семявыносящих протоков.
  • Нарушается гемотекстикулярный барьер, вследствие чего происходит образование АСАТ (антиспермальных антител) против собственных половых клеток.

Лечение эпидидимита

Выбор оптимальной схемы лечения зависит от причин, лежащих в основе эпидидимита, и может предполагать как консервативную терапию, так и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

После того как будет выявлен возбудитель, врач назначает необходимые препараты. В большинстве случаев это антибиотики. Если заболевание спровоцировано ИППП, важно, чтобы курс антибактериальной терапии прошли оба партнера.

Также мужчине могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты. Пациентам с острой формой эпидидимита требуется постельный режим.

До выздоровления следует соблюдать половой покой.

Если патология спровоцирована вирусом, эффективны иммуномодуляторы и анальгезирующие средства, уменьшающие болевые ощущения.

Также при эпидидимите используют компрессы, обладающие противовоспалительным действием.

Пациент должен соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона соленых, острых блюд и алкоголя.

Вне обострения рекомендуются физиотерапевтические методы (электрофорез, магнито- и лазеротерапия), а также санаторно-курортное лечение.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется при:

  • образовании абсцесса;
  • частых рецидивах;
  • хронической боли, значительно снижающей качество жизни мужчины.

Чтобы предотвратить развитие эпидидимита, рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, носить удобное нижнее белье из натуральных тканей и регулярно посещать уролога-андролога для проведения профилактического осмотра.

Лечение бесплодия после эпидидимита. ЭКО

Лечение мужского бесплодия, обусловленного эпидидимитом, основывается на выявлении его причин. Необходимо выяснить, чем вызваны трудности с зачатием: непроходимостью семявыносящих протоков или нарушением образования и созревания сперматозоидов. Оптимальная схема лечения бесплодия разрабатывается в индивидуальном порядке после проведения тщательного обследования.

В ряде случаев высокую эффективность демонстрирует метод ЭКО+ИКСИ – инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита. Мужские половые клетки для ИКСИ при обтурационном бесплодии могут быть получены путем аспирации из ткани яичка или придатка (более подробно о различных методах рекомендуем прочитать на этой странице сайта Нова Клиник).

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

icon
Записаться на консультацию

В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
29 лет опыта
Петрищев Владлен Станиславович Научный руководитель по андрологии, уролог-андролог, врач высшей категории
Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
Филиал Хамовники
31 год опыта
Садыков Гусейин Мамедович Руководитель Центра мужского здоровья, уролог-андролог, врач высшей категории
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Качественное и количественное исследование эякулята (спермы)
УЗИ органов мошонки
3 150

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Я выбрала эту клинику и врача Огородникова, врач очень грамотный, знает свое дело. Приемы проходили как будто я к себе домой пришла. Сдержанный, немногословен все по делк, знает, что он делает, побольше бы таких врачей. И человек он очень хороший, шел всегда мне на уступки, это вот прям мой врач. только к нему на приемы.
Я выбрала эту клинику и врача Огородникова, врач очень грамотный, знает свое дело. Приемы проходили как будто я к себе домой пришла. Сдержанный, немногословен все по делк, знает, что он делает, побольше бы таких врачей. И человек он очень хороший, шел всегда мне на уступки, это вот прям мой врач. только к нему на приемы.
И. Мария Александровна
17.05.2025

Здравствуйте, хочется поделиться своей историей. Мы с мужем очень долго мечтали о ребенке, мы прошли две клиники (очень известные в Москве), Нова Клиник была третьей. Записались к Огородникову Денису Васильевичу по рекомендации врача из нашего города и не пожалели, это прекрасный человек и доктор с большой буквы, приятный, спокойный, все объясняет,...
Здравствуйте, хочется поделиться своей историей. Мы с мужем очень долго мечтали о ребенке, мы прошли две клиники (очень известные в Москве), Нова Клиник была третьей. Записались к Огородникову Денису Васильевичу по рекомендации врача из нашего города и не пожалели, это прекрасный человек и доктор с большой буквы, приятный, спокойный, все объясняет,...
Татьяна
16.05.2025

Мы очень счастливы, что выбрали Вашу клинику для программы суррогатного материнства! И после первого приема у Огородникова Дениса Васильевича поняли, что это наш доктор! Такого скрупулезного и профессионального приема у нас не было ранее. И вот благодаря Вам, Денис Васильевич, не так давно мы стали родителями прекрасной дочки. Да, наш путь нельзя н...
Мы очень счастливы, что выбрали Вашу клинику для программы суррогатного материнства! И после первого приема у Огородникова Дениса Васильевича поняли, что это наш доктор! Такого скрупулезного и профессионального приема у нас не было ранее. И вот благодаря Вам, Денис Васильевич, не так давно мы стали родителями прекрасной дочки. Да, наш путь нельзя н...
Анна и Николай
15.05.2025

В наш дом наконец-то пришло счастье! Долгожданное, вымоленное. В юности мне поставили диагноз бесплодие. Мы много раз делали ЭКО. Но, к сожалению, беременность прерывалась на разных сроках, как на ранних, так и на поздних. Оказалось, что есть проблема, связанная с вынашиванием. Врач посоветовала нам суррогатное материнство. Мы начали искать ин...
В наш дом наконец-то пришло счастье! Долгожданное, вымоленное. В юности мне поставили диагноз бесплодие. Мы много раз делали ЭКО. Но, к сожалению, беременность прерывалась на разных сроках, как на ранних, так и на поздних. Оказалось, что есть проблема, связанная с вынашиванием. Врач посоветовала нам суррогатное материнство. Мы начали искать ин...
Елена и Николай
15.05.2025

Мы хотим поблагодарить врачей и всех сотрудников Нова Клиник, причастных к суррогатному материнству. Без Вас мы бы никогда не смогли стать родителями. Много лет назад мне поставили диагноз, который навсегда лишил меня возможности иметь детей. Ушло какое-то время на принятие своего диагноза. Решение о суррогатном материнстве тоже было трудным. ...
Мы хотим поблагодарить врачей и всех сотрудников Нова Клиник, причастных к суррогатному материнству. Без Вас мы бы никогда не смогли стать родителями. Много лет назад мне поставили диагноз, который навсегда лишил меня возможности иметь детей. Ушло какое-то время на принятие своего диагноза. Решение о суррогатном материнстве тоже было трудным. ...
Анна и Георгий
15.05.2025

Мы очень, очень счастливы! Наше счастье, наша победа, наша Виктория лежит рядышком и сладко сопит. Наша доченька появилась на свет 3 месяца назад. Мы ждали ее долгих 12 лет. Попытки самостоятельной беременности, множество попыток ЭКО, каждый раз с нулевым результатом. Когда мы услышали про суррогатное материнство, то очень настороженно к этому...
Мы очень, очень счастливы! Наше счастье, наша победа, наша Виктория лежит рядышком и сладко сопит. Наша доченька появилась на свет 3 месяца назад. Мы ждали ее долгих 12 лет. Попытки самостоятельной беременности, множество попыток ЭКО, каждый раз с нулевым результатом. Когда мы услышали про суррогатное материнство, то очень настороженно к этому...
Надежда и Станислав
15.05.2025
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru