+7 495 221-06-88
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
  • Спортивная 1 минута пешком
  • Москва, ул. Лобачевского, д. 20
    Проспект Вернадского 10 минут пешком
Лицензия: № ЛО-77-01-013071

    Симптомы гиперплазии эндометрия

    Симптомы гиперплазии эндометрия

    Гиперплазия эндометрия – патологический процесс, суть которого состоит в разрастании ткани слизистой оболочки матки.  В зависимости от того, какие именно изменения происходят в эндометрии, могут варьироваться и клинические проявления патологии.

    В ряде  случаев яркая симптоматика отсутствует, и патология выявляется  во время  профилактического обследования или в ходе мероприятий, связанных с диагностикой бесплодия.

    Симптомы гиперплазии  эндометрия в репродуктивном возрасте

    Основными признаками гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются нарушения менструального цикла, к которым относятся:

    • Меноррагия –  пациентка предъявляет жалобы не только на то, что менструации стали более длительными, но и на увеличение объема кровянистых выделений.

    • Альгодисменорея – во время менструации пациентка испытывает интенсивные болевые ощущения, локализованные в нижней части живота

    • Метроррагия – возникают межменструальные маточные кровотечения     

    • Изменение длительности менструального цикла

    • Бесплодие

    • Анемия, связанная с длительной кровопотерей

    Симптомы гиперплазии эндометрия в периоде менопаузы

    • Кровянистые выделения мажущего характера из половых путей (обычно характерны для полипоза эндометрия)

    • Значительные маточные кровотечения (как правило, имеют место при аденоматозе или железистой ГПЭ)

    • Выявление полипов эндометрия

    В период гормональной перестройки организма вероятность развития патологий репродуктивной системы возрастает. Особую опасность представляет риск озлокачествления гиперплазии эндометрия. При отсутствии явных признаков заболевания своевременная диагностика патологии может быть затруднена, в связи с чем женщинам рекомендуется проходить ежегодный профилактический осмотр врача-гинеколога. В частности, регулярное обследование рекомендовано пациенткам, которые:

    • Находятся в возрастной группе старше 50-ти лет

    • Имеют проблемы с лишним весом

    • Страдают артериальной гипертензией

    • Страдают сахарным диабетом

    УЗ-признаки гиперплазии эндометрия

    Как мы уже говорили выше, гиперплазия эндометрия может быть выявлена в ходе профилактического обследования – в частности, при проведении УЗИ.

    Эндометрий, будучи гормонозависимой тканью, в течение менструального цикла претерпевает определенные изменения. Во время менструации функциональный слой слизистой оболочки отторгается, и его толщина уменьшается. В норме в этот период она составляет порядка пяти   миллиметров.

    Затем в фолликулярной фазе цикла под воздействием женских гормонов эстрогенов происходит активная пролиферация клеток слизистой матки, возрастает число и объем желез, толщина  эндометрия увеличивается.  В поздней стадии пролиферации, которая определяется примерно к 12-14 дню менструального цикла,  толщина слизистой оболочки матки составляет уже примерно от восьми до тринадцати миллиметров.

    После овуляции в яичниках образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и эстрогены, оказывая влияние на состояние слизистой оболочки, которая продолжает увеличиваться в объеме и претерпевать структурные изменения. В фазе секреции эндометрий утолщается, достигая примерно к 20-23 дню цикла максимальных значений – от десяти до двадцати миллиметров.  

    Если вышедшая из яичника яйцеклетка оплодотворяется, то имплантация эмбриона происходит примерно на 20-ый день цикла.  В том случае, если этого не происходит,  желтое тело прекращает свое существование, кровоснабжение слизистой оболочки матки ухудшается, эндометрий начинает отторгаться.

    Ультразвуковое исследование органов малого таза с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить  патологию, основываясь в первую очередь на таком показателе, как М-эхо матки. Важно понимать, что величина его не является постоянной и изменяется в зависимости от дня цикла. Исходя из этого, выделяют 4 степени М-эха матки, характерные для ранней и поздней стадии пролиферации, периовуляторного периода, а также секреторной фазы.  

    Помимо этого, диагностическую ценность имеет результат определения срединного М-эха, позволяющий определить плотность  слизистой оболочки.   

    Эхо-признаками гиперплазии эндометрия являются :

    • Утолщение эндометрия (при проведении исследования на 5-7 день цикла показатель м-эха превышает 14,5 мм; в периоде постменопаузы в любой день – более 5 мм)

    • Повышение эхогенности

    • Изменение рельефа поверхности слизистой оболочки матки

    • Изменение (неоднородность) структуры слизистой оболочки матки

    • Выявление в пределах эндометрия участков различной формы и размеров с повышенной или пониженной эхогенностью

    • Контур М-эха при этом может быть как ровным, так и неровным.

    Вернуться к списку

    +7 495 221-06-88

    Будни с 8 до 20 часов, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Лобачевского, д. 20 Открыть в Google Maps
    Проспект Вернадского
    от метро на автобусе 224 до остановки «Больница №31»
    +7 495 221-06-88

    Будни с 8 до 20 часов, в субботу с 08.00 до 18.00,
    в воскресенье с 09.00 до 18.00

    Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4 Открыть в Google Maps
    Спортивная
    от метро пешком 100 м