Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4
Есть ли смысл дальнейшего лечения мужского бесплодия в данной ситуации?: у мужа (39 лет, рост 173, вес 135) макропролактинома гипофиза (12х22х16 мм), лечится более 4 лет достинексом, компенсированный гипотиреоз (лечится эутироксом 100), гипогонадизм некомпенсированный, ожирение 3ст, жировой гепатоз печени, муж не курит и не злоупотребляет алкоголем. Спермограмма: азооспермия, клетки сперматогенеза. Гормоны: ЛГ-7,2 Ед/л, ФСГ-5,5 Ед/л, пролактин-78,3 мЕд/л, ТТГ-1,055 мМЕ/л, АКТГ-79,2 пг/мл, тестостерон-1,7 нмоль/л, эстрадиол-54,6 пмоль/л.
Перед лечением опухоль была в 2 раза больше, гормоны гипофиза (кроме пролактина) были угнетены. В 2009 году муж был направлен лечащим врачом к андрологу с целью заместительной терапии, так как после 6 месяцев лечения опухоли гормоны не восстанавливались. Была проведена проба с хгч, она дала хороший результат. После 9 месяцев курса хгч в 2010г гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ упали дальше некуда, тестостерон был в норме, а в двух спермограммах нашли только одного мертвого сперматозоида и небольшое количество клеток сперматогенеза. Вердикт андролога: секреторное бесплодие, эко бессмысленно, детей не будет, заместительная андрогенотерапия пожизненно.
Мы с мужем были в шоке, денег на этот препарат у нас тоже не было, эту тему решили оставить, продолжая лечить опухоль...
Сейчас гормоны потихоньку восстанавливаются, но сг и тестостерон восстанавливаться "не хотят". Детей у нас нет (мне 31 год, вместе живем 7 лет), надоело бороться с "ветряными мельницами" поэтому мы уже"дозрели" до донорского и о в вашей клинике. Хотелось бы сориентироваться, куда обращаться вначале, к андрологу, гинекологу или сразу к репродуктологу.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая длительность бесплодия и отсутствие эффекта от проведенной терапии наиболее целесобразно проведение программы ВРТ с использованием спермы донора (искусственная инсеминация, либо программа ЭКО). Необходимо обратиться на первичную консультацию врача репродуктолога. На консультацию желательно принести результаты гормонального обследования (на 3-5 день цикла утром натощак анализ крови – ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, Пролактин, ТТГ, Т4 св, тестостерон, кортизол, ДГЭА-С, 17-ОНП), заключение об исследовании проходимости маточных труб.
Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.