Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Беременность двойней

logo

Одноплодная

Двуплодная

Вероятность забеременеть двойней, по статистике, составляет примерно 2%. При этом до широкого внедрения в медицинскую практику методов ВРТ это случалось еще реже, только в 1 из 90 случаев.

Если оба ребенка развились из одной и той же оплодотворенной яйцеклетки (то есть являются монозиготными), то они обязательно имеют один и тот же пол и генотип. Близнецов сложно различить, поскольку внешне они очень похожи.

Если эмбрионы образовались благодаря оплодотворению двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, то они могут иметь разный пол и генотип.

Предрасполагающие факторы

Шансы на рождение двойни увеличиваются, если:

  • имеется наследственная предрасположенность;
  • возраст будущей мамы более 35 лет;
  • до того, как начать планировать беременность, женщина принимала КОК (в данном случае имеет место так называемый ребаунд-эффект);
  • в программе ЭКО осуществлялся перенос более чем одного эмбриона;
  • у женщины уже есть несколько детей. Согласно статистическим данным, примерно в 30% случаев четвертая беременность является многоплодной.

Признаки

Во многом признаки одноплодной и многоплодной беременности совпадают. И в том, и в другом случае на ранних сроках будущие мамы могут быстро уставать и испытывать колебания настроения. Сильный токсикоз также не является специфическим симптомом.

При вынашивании нескольких плодов живот быстрее увеличивается в размерах, раньше отмечаются первые шевеления, заметнее возрастает масса тела. Однако, как правило, на этих сроках женщина и так знает о том, что ждет двойню, поскольку на УЗИ в матке определяются сразу несколько плодов.

Особенности ведения беременности

Поскольку вынашивание двойни является серьезной нагрузкой на женский организм, наблюдать за состоянием будущей мамы и малышей вплоть до родов должны квалифицированные врачи, имеющие опыт ведения осложненной беременности.

icon
УЗИ позволяет установить факт многоплодной беременности уже примерно на 6 неделе.

Объем обследования в целом ничем не отличается, однако некоторые анализы (например, коагулограмму) нужно делать чаще, чтобы выявить вероятные нарушения на начальном этапе и своевременно осуществить их коррекцию.

Ультразвуковое исследование осуществляется ежемесячно. Если речь идет о монозиготных близнецах, то УЗИ во втором триместре (в интервале с 16 по 28 неделю) проводят дважды в месяц, чтобы не пропустить развитие такого осложнения, как фето-фетальная трансфузия.

Роды при беременности двойней

Чаще всего двойняшки появляются на свет на 34-36 неделе беременности. Гораздо реже роды происходят на 38-40 неделе.

Оптимальный метод родоразрешения доктор выбирает на основании таких факторов, как состояние матери, предлежание плодов, объем околоплодных вод, риск гипоксии (кислородного голодания). По статистике, кесарево сечение проводится в 2 из 3 случаев.

Если женщина ожидает рождения двойни, ее госпитализируют в дородовое отделение за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Если дети появляются на свет задолго до срока, могут потребоваться реанимационные мероприятия и квалифицированный уход.

icon
Записаться на консультацию

Осложнения

При вынашивании двойни возрастает риск анемии, угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, преэклампсии, истмико-цервикальной и фетоплацентарной недостаточности.

Кроме того, возможны:

  • анэмбриония одного плодного яйца;
  • внутриутробная гибель плода;
  • фето-фетальная трансфузия (нарушение плацентарного кровотока, из-за чего питательные вещества поступают к плодам неравномерно), которая характерна для близнецов, имеющих общую плаценту и амниотический пузырь;
  • сращение двух организмов, которое возможно при монозиготной беременности, если деление яйцеклетки произошло на позднем этапе. В этом случае на свет появляются сиамские близнецы.

shutterstock_205907629.jpg

Развитие плодов по неделям

4-6 недель Происходит формирование внутренних органов, головного мозга.
7-8 недель На УЗИ можно рассмотреть головки и конечности малышей. Рост каждого из них на этом этапе составляет около 4 сантиметров.
9-10 неделя Внутренние органы уже сформированы. Малыши двигают ручками.
11-13 недель Малыши овладевают основными рефлексами: сосательным, хватательным и глотательным. На этом сроке однояйцевые близнецы уже могут обнимать друг друга.
14-15 недель У малышей появляются уникальные отпечатки пальчиков, которые различаются даже у однояйцевых близнецов.
16-18 недель Уже полностью сформированы половые органы. Повторнородящие женщины могут ощутить первые шевеления.
19-20 недель Малыши начинают реагировать на звуки, поступающие извне. Шевеления чувствуют и женщины, которые будут рожать впервые.
21-24 недель Дети активно шевелятся и реагируют не только на звуки, но и на свет.
25-28 недель Малыши начинают накапливать подкожный жир. Происходит развитие легких и иммунной системы.
29-32 недели У каждого из детей вырабатывается свой собственный цикл сна и бодрствования. Обычно на этом этапе они занимают в матке положение, которое останется неизменным вплоть до родов.
33-36 недель В этот период малыши уже могут появиться на свет.
37-40 недель Если роды еще не произошли, дети больше набирают в весе, но при этом они в любом случае меньше своих «одноплодных» сверстников.

Рекомендации

Поскольку беременность двойней влечет за собой повышенный риск различных осложнений, будущим мамам нужно регулярно наблюдаться у врача и строго выполнять все его рекомендации.

Если беременность протекает нормально, старайтесь вести умеренно активный образ жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе. При этом уезжать далеко от дома не стоит, особенно на поздних сроках.

Не поднимайте тяжести.

Нормализуйте режим сна и бодрствования. В дневное время можно несколько раз прилечь, чтобы отдохнуть.

На пользу пойдет посещение бассейна, а вот от бани или сауны пока лучше отказаться.

Питание при беременности двойней

Суточная калорийность рациона при вынашивании двойни возрастает до 3 500 килокалорий.

Питаться следует часто, но порции должны быть маленькими.

Рекомендуется отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи. Употреблять продукты лучше всего в вареном, тушеном, запеченном виде. Кроме того, полезны блюда, приготовленные на пару.

В вашем рационе должно быть достаточное количество жиров, белков и углеводов, а также витаминов и микроэлементов. Не забывайте, что для предупреждения запоров нужно употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.

icon
Записаться на консультацию
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Трубина Татьяна Владимировна Заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач первой категории
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Федорова Екатерина Васильевна Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Прием акушера-гинеколога включает осмотр на кресле, сбор анамнеза, выставление предварительного диагноза, назначение необходимых анализов и исследований
Экспертный УЗ-скрининг при многоплодной беременности в 11 – 13 недель (программа с расширенной оценкой анатомии плода, определения УЗ-маркеров хромосомной патологии в соответствии с положениями FMF, допплерография, проводится по последним мировым стандартам). Внимание! Анализы крови оплачиваются отдельно!
6 700
Дополнительные услуги

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Евгения
02.02.2024

Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Махидил
31.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Оксана
26.01.2024

Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Александр и Наталья
22.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Екатерина
09.01.2024

Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
П. Лилия
08.01.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru