Диагностика варикоцеле

Диагностика варикоцеле


На ранних этапах визуально определить наличие варикоцеле невозможно. Более того, даже врач уролог-андролог не сможет сделать этого только по результатам УЗИ с допплеровским картированием. На более поздних стадиях патология может быть выявлена в ходе осмотра, однако диагноз обязательно должен быть подтвержден с помощью эходопплерографии.

Для диагностики варикоцеле применяются следующие методы исследований.

Осмотр пациента и сбор анамнеза

Поскольку в основе варикоцеле лежит недостаточность венозных клапанов, которая часто является наследственной, важную роль играет сбор анамнеза. На консультации андролога нужно рассказать врачу о случаях варикоцеле, варикоза, пороков сердца (например, пролапса митрального клапана) и других заболеваний у членов семьи и близких родственников.

Пациент рассказывает о жалобах, к которым могут относиться ощущение тяжести и боль в паховой области, особенно после поднятия тяжестей или полового акта. В ряде случаев мужчина обращает внимание на эстетический дефект. Одним из поводов для обращения к врачу может послужить развитие бесплодия.

Для определения состояния яичковой вены проводится специальная проба Вальсавы в положении стоя и лежа. Этот метод позволяет выявить варикоцеле и определить степень развития патологии. Пациенту потребуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание и при закрытом носе и рте предпринять максимальные усилия для выдоха, то есть сильно натужиться. Увеличение диаметра вен в этом состоянии указывает на наличие варикоцеле, т.к. при нормальной функции клапанов в этом положении происходит ослабление венозного кровотока.

Если варикоцеле 1 степени диагностируется только с применением функциональных проб, то варикоцеле 2 степени определяется при пальпации и без дополнительной нагрузки. Варикоцеле 3 степени обнаруживается визуально еще до проведения пальпации.

Записаться на прием к врачу

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковыми признаками варикоцеле являются:

  • Обратный ток венозной крови при пробе Вальсавы (в ходе УЗИ пациента также могут попросить вдохнуть, задержать дыхание и натужиться);
  • Расширение вен (увеличение их диаметра) при пробе Вальсавы или в положении стоя;
  • Увеличение диаметра вен лозьевидного сплетения до 0,3 см и более.

Помимо этого, в ходе исследования измеряется и сравнивается объем яичек, определяется толщина семенных канатиков в спокойном состоянии.

Проведение допплерографии позволяет оценить состояние сосудов мошонки, определить тип гемодинамических нарушений и степень венозного рефлюкса.

Спермограмма

Поскольку наличие варикоцеле может стать причиной бесплодия, всем пациентам старше 18-ти лет назначается проведение спермограммы. В ходе исследования оценивается общий объем эякулята, концентрация и подвижность сперматозоидов, наличие морфологических изменений клеток и ряд других параметров. Результаты спермограммы необходимы для разработки оптимальной тактики лечения варикоцеле.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой варикоцеле, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к урологу-андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Записаться на прием к врачу


Врачи, выполняющие процедуру

Петрищев Владлен Станиславович

Петрищев Владлен Станиславович

Уролог-андролог, репродуктолог, врач высшей категории

Филиал Хамовники

Стаж 24 года опыта

Отзывыотзывы

Садыков Гусейин Мамедович

Садыков Гусейин Мамедович

Ведущий уролог-андролог, врач высшей категории

Филиал Юго-Западный

Стаж 26 лет опыта

Отзывыотзывы



Цены на медицинские услуги

Наименование
Цена

Первичная консультация врача уролога-андролога
3 200 руб.

Повторная консультация врача уролога-андролога
2 700 руб.

УЗИ органов мошонки
1 900 руб.

Исследование эякулята (спермограмма)
2 500 руб.



Дополнительные статьи




Дополнительные услуги

Наименование


Операция Мармара

Лечение мужского бесплодия

Лечение азооспермии


Вернуться к списку


+7 (495) 106-04-38
Уважаемые пациенты! В связи с Указом мэра 43-УМ с 15.04.20 для посещения Клиники требуется пропуск. Подробности по ссылке.
В Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: пациенты допускаются только в масках, проводится термометрия и действует ограничение на посещение для пациентов, имеющих признаки вирусного заболевания.