Программа экстракорпорального оплодотворения давно вошла в широкую практику, позволяя стать родителям пациентам с самыми разными патологиями репродуктивной системы. При этом многим парам хотелось бы знать, выбирают ли пол ребенка при ЭКО и каким образом это можно сделать в рамках процедуры.
От чего при зачатии зависит пол ребенка
Яйцеклетка всегда несет женскую X-хромосому. Пол будущего малыша зависит исключительно от того, какую именно половую хромосому переносит сперматозоид.
При сочетании XX на свет появляется девочка, при XY – мальчик.
Дифференциация половых органов начинается уже на самых ранних этапах развития эмбриона (на 6–8 неделе беременности).
Можно ли выбрать пол ребенка в программе экстракорпорального оплодотворения
Выбор пола в программе ЭКО по желанию пациентов в нашей стране запрещен на законодательном уровне. Сделать это можно только в том случае, если высок риск появления на свет малыша с наследственным заболеванием, которое сцеплено с полом.
В рамках процедуры экстракорпорального оплодотворения проводят генетическое тестирование. Исследование позволяет определить геном эмбриона в целом и его пол в частности.
Важно понимать, что далеко не всегда наследственное заболевание можно заметить невооруженным глазом. Носительство дефектного гена никак не проявляется внешне, однако может стать причиной рождения ребенка с серьезной патологией.
Какие патологии являются показанием к выбору полу ребенка
Наследственные заболевания, сцепленные с полом, характеризуются тем, что ген, который ответственен за тот или иной признак, расположен на мужской или женской половой хромосоме.
В качестве примера X-сцепленной генетической патологии часто приводят гемофилию – болезнь, характеризующуюся нарушением свертываемости крови. Этим заболеванием страдают только мужчины. Женщина же, являясь носителем дефектного гена, может передать его потомству.
Есть и другие наследственные патологии, сцепленные с полом, которые могут стать показанием к проведению программы экстракорпорального оплодотворения с определением пола ребенка. К ним относятся:
- дальтонизм, когда пациент лишен возможности различать определенные цвета. X-сцепленным путем наследуется неспособность различать красные и зеленые оттенки;
- атрофия зрительного нерва;
- ихтиоз – заболевание, при котором происходит избыточное ороговение кожи. На теле пациента образуются плотные темные чешуйки, которые невозможно удалить во время гигиенической процедуры;
- миодистрофия Дюшенна – патология, характеризующаяся нарастающей слабостью мышц, а затем и полной обездвиженностью. Кроме того, у пациентов выявляются нарушения деятельности сердца и деформация скелета;
- синдром Леша— Нихана, развивающийся вследствие избыточной выработки мочевой кислоты и характеризующийся серьезными неврологическими и когнитивными нарушениями;
- синдром текстикулярной феминизации;
- фосфат-диабет – нарушение всасывания и усвоения соединений фосфора, которое влечет за собой рахит, ослабление мышц и замедление роста, а также целый ряд других заболеваний.
Почему медицинский центр может отказать в выборе пола ребенка
Выбрать пол ребенка при ЭКО нельзя, если отсутствуют медицинские показания. Это прямо запрещено законом. Данная норма зафиксирована в пункте 4 статьи 55 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Единственным показанием является высокий риск передачи ребенку наследственных патологий, сцепленных с полом. Желание пациентов, а также любые другие состояния и заболевания не могут стать основанием для переноса в полость матки эмбриона определенного пола.
Как повысить шансы на рождение дочери или сына
Если выбор пола ребенка при ЭКО в нашей стране находится под запретом, то использовать различные способы, повышающие шансы на рождение дочери или сына, вполне законно. Однако нужно понимать, что ни один из них не дает 100%-й гарантии.
Некоторые исследователи полагают, что мужские половые клетки, несущие Х-хромосому:
- являются более медленными, но при этом и более жизнеспособными;
- предпочитают кислую среду, которая присутствует в женских половых путях на протяжении всего менструального цикла, за исключением периода овуляции.
Таким образом, чем ближе дата предполагаемого зачатия к моменту овуляции, тем больше шансов на то, что родится мальчик.
мальчик.
Что такое ПГТ и когда проводится исследование
Преимплантационное тестирование направлено на выявление у эмбрионов хромосомных и генетических нарушений еще до того, как их перенесли в полость матки.
Исследование позволяет определить:
- соответствует ли хромосомный набор норме. Иногда появляются лишние или отсутствуют необходимые хромосомы, что становится причиной различных пороков развития плода. Одним из наиболее распространенных нарушений является синдром Дауна, характеризующийся трисомией в 21 паре. Риск рождения ребенка с этой патологией значительно увеличивается в позднем репродуктивном возрасте. Именно поэтому женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется ПГТ на анеуплоидии (хромосомные аномалии);
- нет ли у эмбриона определенных моногенных заболеваний. Исследование показано в том случае, если медико-генетическое обследование выявило высокий риск рождения ребенка с наследственной патологией.
Определение пола ребенка в ходе ПГТ возможно, но не является самоцелью. Врачам важно перенести в полость матки эмбрион, не имеющий нарушений, и добиться рождения здорового малыша.
