Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Противопоказания к ЭКО

logo

противопоказания к ЭКО

Высокотехнологичные методы преодоления бесплодия, к числу которых относится ЭКО, позволяют добиться рождения здорового малыша даже в очень сложных случаях. Однако иногда проведение программы экстракорпорального оплодотворения противопоказано.

Противопоказания для проведения ЭКО – это перечень патологий, при которых процедуру не проводят по причине:

  • значительного риска негативного воздействия на состояние женщины или ребенка;
  • малой вероятности наступления и/или успешного вынашивания беременности.

Противопоказания к ЭКО бывают:

  • абсолютными, что исключает проведение процедуры ЭКО не только в данный момент, но и когда-либо в будущем;
  • относительными. Это означает, что вступить в программу можно позже, когда негативные факторы будут устранены.

Противопоказания к ЭКО у женщин

Проведение программы ЭКО категорически запрещено, если:

  • женщина страдает серьезными хроническими заболеваниями любых органов и систем. В частности, речь идет о болезнях крови и кроветворных органов, желудочно-кишечных, легочных и сердечно-сосудистых патологиях, а также эндокринных и аутоиммунных заболеваниях в стадии обострения;
  • имеются значительные анатомические аномалии органов мочеполовой системы, препятствующие вынашиванию плода и родам;
  • выявлены злокачественные новообразования органов. В подавляющем большинстве случаев ЭКО не проводят даже в том случае, если пациентка длительное время находится в стадии ремиссии, но в некоторых случаях

Абсолютные противопоказания к ЭКО у женщин также включают тяжелые психические расстройства (в том числе аффективные, среди которых депрессия и биполярное расстройство).

Отложить процедуру на некоторое время придется, если:

  • обострились хронические заболевания;
  • выявлен острый инфекционный процесс любой локализации;
  • обнаружены доброкачественные образования органов малого таза, требующие хирургического вмешательства. Например, до вступления в программу врач может рекомендовать удаление субмукозной миомы или полипов матки. Нужно иметь в виду, что перед программой ЭКО доброкачественные образования удаляют не всегда. Решение о целесообразности операции принимает лечащий гинеколог-репродуктолог;
  • недавно были проведены какие-либо операции или получены травмы.

Противопоказания к ЭКО у мужчин

Противопоказаний к проведению процедуры со стороны мужчины значительно меньше. Связано это с тем, что на успешное наступление и вынашивание беременности влияет только качество эякулята.

Программа ЭКО не проводится, если:

  • выявлены различные инфекции, передающиеся половым путем (например, сифилис или хламидиоз). В данном случае назначается курс лечения, позволяющий уничтожить возбудитель заболевания. После выздоровления процедура может быть проведена;
  • спермограмма продемонстрировала плохое качество эякулята. Нарушения могут быть самыми разными. В частности, важны такие параметры, как количество, подвижность и строение гамет. Если показатели снижены незначительно, уролог-андролог может рекомендовать мужчине изменить образ жизни: расстаться с вредными привычками, начать правильно питаться, заниматься спортом, временно отказаться от посещения бани и приема горячей ванны, полноценно отдыхать и по возможности исключить стрессы. Дополнительно назначают препараты, положительно влияющие на сперматогенез. Программу проводят после того, как показатели улучшатся. В более тяжелых случаях эффективна процедура ЭКО-ИКСИ, отличающаяся от «классической» программы методом оплодотворения. В данном случае специалист отбирает лучшие мужские половые клетки, а потом с помощью микроинструментов самостоятельно вводит их в цитоплазму ооцитов. Даже при отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости есть шанс выделить их из ткани яичка или эпидидимиса;
  • диагностировано онкологическое заболевание. Нужно отметить, что у мужчин злокачественные новообразования не относятся к абсолютным противопоказаниям, однако получить генетический материал необходимо до начала лечения. Дело в том, что лучевая и химиотерапия крайне негативно влияют на фертильность;
  • половые клетки полностью отсутствуют (в частности, их нельзя получить путем биопсии из ткани яичка или эпидидимиса). Как правило, в основе лежат серьезные нарушения функции желез внутренней секреции или аномалии строения половых органов, препятствующие нормальному образованию и созреванию сперматозоидов. В такой ситуации может быть рекомендовано ЭКО с использованием генетического материала донора.
ЭКО и противопоказания

Генетические заболевания и ЭКО

Повышенный риск рождения ребенка с генетической патологией – это одно из показаний к проведению программы экстракорпорального оплодотворения. В рамках процедуры проводится преимплантационная генетическая диагностика (ПГТ). Суть исследования заключается в том, что полученные эмбрионы проверяют на наличие тех или иных наследственных заболеваний и/или хромосомных аномалий. В матку впоследствии переносят те, у которых нарушения не выявлены.

Таким образом, ПГТ позволяет предотвратить рождение ребенка с тяжелым наследственным заболеванием.

Кроме того, в тяжелых случаях возможно проведение программы с генетическим материалом донора.

ЭКО при хронических заболеваниях

Необходимо понимать, что беременность является серьезной нагрузкой на организм женщины, поэтому заболевания, которые долгие годы были под контролем, способны обостряться, негативно влияя на состояние женщины и вынашивание плода.

Если выявлены хронические заболевания органов малого таза (например, хронический эндометрит или аднексит), сначала проводится лечение, направленное на уничтожение возбудителя и восстановление функции органа. Только после этого пациенты могут вступить в программу ЭКО.

Программа противопоказана пациенткам с тяжелыми соматическими патологиями, такими как почечная недостаточность, осложненная болезнь Крона, сахарный диабет в стадии декомпенсации, целиакия с нарушениями всасывания в тонкой кишке, гломерулонефрит, системная красная волчанка, а также целым рядом других серьезных заболеваний.

Возможность проведения ЭКО при наличии хронической патологии каких-либо органов и систем организма определяется только лечащим врачом после проведения тщательного обследования и оценки потенциальных рисков для матери и ребенка. Лечение с применением методов ВРТ возможно только в том случае, если достигнуто состояние стойкой ремиссии.

Если женщине в силу медицинских противопоказаний категорически запрещено вынашивать беременность, может быть рекомендована процедура суррогатного материнства. В данном случае эмбрион переносят в матку женщины, не имеющей генетического родства с будущим ребенком. После родов малыша передают биологическим матери и отцу.

icon
Записаться на консультацию

Автор статьи:

Зорина Инна Михайловна
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
date_range
Стаж работы более 9 лет
place
Филиал Юго-Западный
В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
9 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
13 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Самохвалова Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
24 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Вне зависимости от количества клеток
Программа включает: ооциты (от 4 до 8 шт.) и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Дополнительные услуги

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Я плохо знаю русский, но все равно решила написать. Елена Юрьевна дала мне надежду. На самом деле у меня не были надежды. Я не нашла в себе слова ее поблагодарить, но смогла сказать спасибо сквозь слезы. Эти слезы были слезами радости впервые.Она принесла мне счастье материнства.Она очень добрый врач. Я с улыбающимся лицом. Вы замечательный врач, ...
Латофат
29.03.2024

Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде.
Екатерина Ч.
26.03.2024

Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие (это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи) там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на...
Анна
25.03.2024

Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Наблюдаюсь у Екатерины Васильевны уже 5 лет! Попала давно по рекомендации и фантастически этому рада) Успели появиться двое замечательных деток, за что в том числе огромное спасибо чуткости, профессионализму и работе доктора. Всегда на связи, поддержит и даст отличные рекомендации. Екатерина Васильевна помогала выбирать и команду, и роддом. ...
Роза
11.03.2024

Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Хотела бы поблагодарить Кавтеладзе Елену Варламовну за счастье ожидания нашей малышки. Первая попытка ЭКО увенчалась успехов, и мы в ожидании чуда. Путь был нелегким, но мы совместно справлялись со всеми преградами на пути. Елена Варламовна всегда оказывала поддержку на каждом этапе, всегда была на связи, даже тогда, когда уже хотелось опустить рук...
Александра
08.03.2024

Хочу оставить не отзыв, а больше благодарность, Ожогиной Екатерине Викторовна, за то, что осуществила нашу мечту) Очень компетентный врач, выслушает, поддержит, все расскажет. Мы поступили на эко по омс, Екатерина Викторовна увидела у меня диагноз на узи, который не увидели другие врачи ни на мрт, ни на узи в гкб, только во время операции. Благодар...
Хочу оставить не отзыв, а больше благодарность, Ожогиной Екатерине Викторовна, за то, что осуществила нашу мечту) Очень компетентный врач, выслушает, поддержит, все расскажет. Мы поступили на эко по омс, Екатерина Викторовна увидела у меня диагноз на узи, который не увидели другие врачи ни на мрт, ни на узи в гкб, только во время операции. Благодар...
З. Арина
05.03.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru