Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

ЭКО и кесарево сечение

logo

кесарево при ЭКО

Многие уверены, что кесарево сечение – единственный способ родоразрешения после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Это миф. Программа ЭКО не является показанием к оперативным родам.

Естественные роды после ЭКО

Если нет противопоказаний, после ЭКО можно рожать естественным путем. В частности, нет никакой необходимости в проведении кесарева сечения, если:

  • в основе проблем с зачатием лежал иммунологический, мужской или изолированный трубный фактор;
  • проводилась процедура суррогатного материнства.

Естественные роды имеют ряд преимуществ, в которым относятся:

  • более короткий реабилитационный период. После операции женщине требуется больше времени на то, чтобы восстановиться;
  • меньший риск кровопотери;
  • большая польза для новорожденного, который быстрее адаптируется к новой среде и в меньшей степени подвержен заболеваниям ЖКТ. Специалисты предполагают, что во время прохождения по родовым путям в процессе естественных родов малышу передаются бактерии, которые затем заселяют кишечник и помогают справляться с инфекциями. Кроме того, у детей, рожденных естественным путем, реже развиваются аллергические реакции и бронхиальная астма.

Роды у женщин, проходивших лечение методом ЭКО, не имеют никаких особенностей.

Когда необходимо кесарево сечение

В настоящее время кесарево сечение женщинам после ЭКО делают по тем же показаниям, что и при естественной беременности.

Показания для проведения кесарева сечения включают в себя:

  1. Предлежащие плаценты (полное, неполное с кровотечением);
  2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  3. Предыдущие операции на матке (два и более КС, одно КС в сочетании с другими относительными показаниями, миомэктомия (за исключением субмукозного расположения миоматозного узла и субсерозного на тонком основании), операции по поводу пороков развития матки в анамнезе);
  4. Неправильные положение и предлежание плода (поперечное, косое положения, тазовое предлежание плода с предполагаемой массой 3600 г и более, а также тазовое предлежание в сочетании с другими относительными показаниями к КС, лобное, лицевое, высокое прямое стояние стреловидного шва);
  5. Многоплодная беременность (при любом неправильном положении одного из плодов, тазовое предлежание 1-го плода, фето-фетальный трансфузионный синдром);
  6. Беременность сроком 41 неделя и более при отсутствии эффекта от подготовки к родам;
  7. Плодово-тазовые диспропорции (анатомически узкий таз II-III степени сужения, деформация костей таза, плодово-тазовые диспропорции при крупном плоде, клинический узкий таз);
  8. Анатомические препятствия родам через естественные родовые пути (опухоли шейки матки, низкое (шеечное) расположение большого миоматозного узла, рубцовые деформации шейки матки и влагалища после пластических операций на мочеполовых органах, в т.ч. зашивание разрыва промежности III степени в предыдущих родах);
  9. Угрожающий или начавшийся разрыв матки;
  10. Преэклампсия тяжелой степени, НЕLLP-синдром или эклампсия при беременности и в родах;
  11. Соматические заболевания, требующие исключения потуг (декомпенсация сердечно-сосудистых заболевании, осложненная миопия, трансплантированная почка и др.);
  12. Дистресс плода (острая гипоксия плода в родах, прогрессирование хронической гипоксии во время беременности при «незрелой» шейке матки, декомпенсированные формы плацентарной недостаточности);
  13. Выпадения пуповины;
  14. Некоторые формы материнской инфекции;
  15. Некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров и др.) и нарушение коагуляции у плода.

Женщинам, проходившим лечение от бесплодия методом ЭКО, кесарево сечение действительно делают чаще. Однако связано это не с особенностями оплодотворения, а с состоянием здоровья пациентки и наличием тех патологий, с которыми она изначально обращалась к врачу. 

Подготовка к родам после ЭКО

Ведение беременности опытным врачом и правильная подготовка к родам нужны не только после ЭКО, но и при естественном зачатии. Необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога и строго выполнять всего его предписания.

В некоторых случаях на поздних сроках (37–38 недель) будущую маму госпитализируют, чтобы тщательно оценить состояние женщины и ребенка, а также определить оптимальный способ родоразрешения.  Специалисты проводят:

  • УЗИ, в ходе которого подробно изучается состояние плаценты, определяется вес и положение ребенка в матке, объем околоплодных вод, а также целый ряд других важных показателей;
  • КТГ (кардиотокографию), позволяющую оценить характерные изменения в работе сердца и двигательной активности ребенка в ответ на сокращения матки;
  • другие исследования, обусловленные определенными показаниями.

Решение о способе родоразрешения, который наиболее целесообразен в каждом конкретном случае, принимает лечащий врач акушер-гинеколог, основываясь на результатах обследования и индивидуальных особенностях женщины.

ЭКО и кесарево

Риски и возможные осложнения после кесарева сечения

Многих будущих мам привлекает возможность проведения кесарева сечения из-за того, что во время операции они не будут испытывать боль. Кроме того, отсутствует риск получения травм половых органов. Однако нельзя забывать о том, что кесарево сечение – это полноценное хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой различные осложнения.

После кесарева сечения:

  • планировать следующую беременность можно только через несколько лет, причем сначала необходимо убедиться в состоятельности рубца, сформировавшегося на стенке матки;
  • более высок риск инфекционных осложнений (в частности, послеродового эндометрита);
  • женщина дольше восстанавливается;
  • необходимо соблюдать целый ряд рекомендаций на протяжении реабилитационного периода (в частности, ограничивать физическую активность и подъем тяжестей). В противном случае шов на матке может разойтись;
  • на животе остается шрам;
  • у новорожденных чаще выявляются проблемы с развитием иммунной системы и микрофлорой кишечника.

Таким образом, кесарево сечение должно проводиться только в тех случаях, когда польза для здоровья и жизни матери и ребенка превышает риск развития различных осложнений.

icon
Записаться на консультацию

Автор статьи:

Федорова Екатерина Васильевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
date_range
Стаж работы более 13 лет
place
Филиал Юго-Западный,
Филиал Хамовники
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Программа без стимуляции гормональными препаратами. Проводится пациентам с низким овариальным резервом, при наличии противопоказаний к стимуляции или при получении ранее в стимулированных циклах малого количества клеток или ооцитов низкого качества.
Программа включает: пункцию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Евгения
02.02.2024

Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Махидил
31.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Оксана
26.01.2024

Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Александр и Наталья
22.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Екатерина
09.01.2024

Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
П. Лилия
08.01.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru