Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Синдром преждевременного истощения яичников

logo
Синдром преждевременного истощения яичников


Синдром истощенных яичников – состояние, развивающееся у женщин, не достигших 40 лет, из-за того, что их яичники раньше времени прекращают функционировать.

Эта патология является относительно редкой и диагностируется примерно у 1-2 женщин из 100. Если женщина обратилась врачу по причине развития вторичной аменореи (полного прекращения месячных после того, как менструальный цикл уже установился), вероятность того, что у нее будет выявлен ранний климакс, составляет 1/10.

icon
Необходимо обязательно обратиться к врачу, если задержка менструации более 3 месяцев при регулярном менструальном цикле.

Причины фолликулярного истощения яичников

Пока еще причины развития раннего климакса изучены не до конца, однако существует ряд теорий, способных объяснить, почему яичники, не имеющие аномалий, неожиданно прекращают функционировать.

  • Иммунологический фактор

Специалисты предполагают, что в основе СИЯ могут лежать иммунологические нарушения, поскольку у многих женщин с этим диагнозом обнаружены такие патологии, как системная красная волчанка или аутоиммунный тиреоидит.

  • Генетический фактор

Почти у половины пациенток с этим диагнозом имеются родственницы с такими нарушениями менструального цикла, как позднее менархе, олигоменорея, аменорея и менопауза, наступившая ранее 42 лет.

На основании этих данных ученые предположили, что истощение яичников может происходить вследствие плохой наследственности под влиянием негативных внешних факторов, к которым можно отнести стрессы, контакт с токсичными веществами или, например, инфекционные заболевания.

  • Воздействие негативных факторов на этапе внутриутробного развития и в раннем детстве

Нельзя исключать, что повреждение фолликулярного аппарата яичников может быть спровоцировано воздействием химических соединений, токсинов или радиации в перинатальном периоде, а также осложнениями во время беременности матери.

Кроме того, причинами патологии могут являться плохое питание, недостаток витаминов и инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве.

  • Операции на яичниках

По мнению ученых, спровоцировать развитие СИЯ может любое хирургическое вмешательство на яичниках.

Симптомы истощения яичников

У женщин выявляются следующие признаки патологии:

  • сокращение объема выделений и в дальнейшем полное прекращение месячных у женщин с установившимся менструальным циклом;
  • наличие симптомов, характерных для наступления климакса (приливы, снижение работоспособности, учащенное сердцебиение, повышенная потливость);
  • атрофия ткани половых органов и молочных желез (в частности, развитие атрофического кольпита);
  • урогенитальные расстройства (например, частое или непроизвольное мочеиспускание).
  • остеопороз (на поздних этапах).

Как правило, первые симптомы у пациенток появляются в возрасте 36-38 лет.

Диагностика патологии

В ходе диагностики врач собирает анамнез и назначает тщательное обследование, включающее в себя:

  • гинекологический осмотр, который позволяет выявить уменьшение размеров матки и атрофию ткани половых органов;
  • тесты функциональной диагностики, результаты которых свидетельствуют о сниженном уровне эстрогенов и отсутствии овуляции в менструальном цикле;
  • УЗИ органов малого таза, демонстрирующее уменьшение объема гонад и отсутствие в них фолликулов;
  • анализы на определение концентрации половых гормонов. Для СИЯ характерны значительное снижение уровня эстрогенов и высокий уровень гонадотропинов (в частности, ФСГ);
  • диагностическую лапароскопию, которая дает возможность тщательно оценить состояние яичников. У пациенток с ранней менопаузой корковое вещество, в котором должны быть расположены примордиальные фолликулы, замещено соединительной тканью. Биопсия ткани подтверждает отсутствие овариального запаса.

Лечение истощения яичников

Для улучшения состояния пациентки назначаются:
  • ЗГТ (заместительная гормональная терапия);
  • седативные препараты и витаминно-минеральные комплексы;
  • лечебная физкультура и массаж.
icon
Основной метод лечения – гормонотерапия. Часто в качестве дополнения к гормональной терапии рекомендованы препараты кальция и витамина D.

Беременность при истощении яичников

Хотя СИЯ нередко именуют ранним климаксом, нужно отметить одно существенное различие между этим состоянием и периодом менопаузы.

Во втором случае процесс атрезии фолликулов и апоптоза (запрограммированной гибели) ооцитов растягивается на достаточно длительное время. По этой причине в течение нескольких лет до наступления климакса возможны овуляторные циклы и, как следствие, естественное зачатие. У женщин с СИЯ спонтанная беременность наступить не может. На основании этих данных специалисты сделали вывод, что синдром истощенных яичников является не ранней менопаузой как таковой, а отдельным патологическим состоянием.

На самых ранних этапах СИЯ есть шансы на наступление беременности в результате стимуляции суперовуляции, однако они крайне малы. В такой ситуации может быть рекомендована программа экстракорпорального оплодотворения с донорскими яйцеклетками.

Если слизистая оболочка матки уже претерпела значительные атрофические изменения, целесообразно проведение процедуры суррогатного материнства с использованием ооцитов донора.

Профилактика патологии

Чтобы снизить риск преждевременного истощения яичников, женщинам рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • исключить вредные привычки;
  • избегать воздействия вредных веществ (в том числе на производстве);
  • принимать любые лекарственные препараты только по назначению лечащего врача;
  • также крайне важно  своевременно выявить тенденцию к сокращению овариального резерва, чтобы иметь возможность витрифицировать (заморозить) яйцеклетки и позже использовать их в цикле ЭКО для оплодотворения.

Кроме того, необходимо:

  • строго следовать всем предписаниям лечащего акушера-гинеколога во время беременности, чтобы минимизировать риск повреждения фолликулярного аппарата у плода женского пола;
  • внимательно следить за здоровьем и правильным питанием девочки в детстве.


В наших клиниках ведут прием 47 специалистов
Среди них:
15
кандидатов
медицинских наук
4
врача
высшей категории
2
врача
1-й категории
Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
21 год опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Газдиева Зарина Мовлаевна Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
24 года опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
7 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
14 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
32 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
11 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
10 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
17 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
33 года опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Позднякова Анна Алексеевна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
13 лет опыта
Самохвалова (Утишева) Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
22 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
23 года опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
10 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
3 500
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: ооциты и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, донорскую сперму и её разморозку, эмбриоэтап.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Здравствуйте хотим от нашей семьи поблагодарить Екатерину Викторовну Ожогину, это врач с большой буквы. Только с ней у нас получилось увидеть то о чем мы мечтали 5 лет. С ней получилось с первого раза. Очень чуткий добрый доктор, всегда ответит на все вопросы порекомендует как лучше. Спасибо вам за ваш труд.
Здравствуйте хотим от нашей семьи поблагодарить Екатерину Викторовну Ожогину, это врач с большой буквы. Только с ней у нас получилось увидеть то о чем мы мечтали 5 лет. С ней получилось с первого раза. Очень чуткий добрый доктор, всегда ответит на все вопросы порекомендует как лучше. Спасибо вам за ваш труд.
Ксения
23.06.2022
Денис Васильевич? спасибо Вам большое. Вы - золотой врач, безупречный специалист своего дела, доброй души человек. Моя благодарность искренна и безгранична. Хочу пожелать Вам долгих лет врачебной практики, счастливых лет благополучной жизни!
Денис Васильевич? спасибо Вам большое. Вы - золотой врач, безупречный специалист своего дела, доброй души человек. Моя благодарность искренна и безгранична. Хочу пожелать Вам долгих лет врачебной практики, счастливых лет благополучной жизни!
Мария
18.06.2022
Направили к Теоне Альбертовне при подготовке к ЭКО. Врач располагает к себе, доступно объясняет свои назначения. Прошла назначенный курс лечения, получила рекомендации, благодаря которым уже скинула 6 кг.
Направили к Теоне Альбертовне при подготовке к ЭКО. Врач располагает к себе, доступно объясняет свои назначения. Прошла назначенный курс лечения, получила рекомендации, благодаря которым уже скинула 6 кг.
Динара Г.
17.06.2022
Это врач для тех, кто потерял веру и отчаялся. Обратилась для проведения ЭКО с донорскими клетками, вчера пришел ХГЧ 104 на 10ДПП после программы со своими! Получили всего одну клеточку, сама убеждала врача, что ничего не получится, но когда узнала, что у нас есть один эмбрион хорошист появилась надежда. Спасибо таким врачам, которые не боятся брат...
Это врач для тех, кто потерял веру и отчаялся. Обратилась для проведения ЭКО с донорскими клетками, вчера пришел ХГЧ 104 на 10ДПП после программы со своими! Получили всего одну клеточку, сама убеждала врача, что ничего не получится, но когда узнала, что у нас есть один эмбрион хорошист появилась надежда. Спасибо таким врачам, которые не боятся брат...
Екатерина
16.06.2022
Благодарю доктора Сусеву Наталью Викторовну за ее профессиональный подход! Все по делу, учитывает малейшие нюансы и все подробно объясняет! Очень внимательная и тактичная!
Благодарю доктора Сусеву Наталью Викторовну за ее профессиональный подход! Все по делу, учитывает малейшие нюансы и все подробно объясняет! Очень внимательная и тактичная!
Ирина
14.06.2022
Очень хороший специалист. Мастер своего дела. Тактичная, внимательная. Все рассказывает, показывает и объясняет. А главное, всегда на связи. Благодарю вас за то, что вы помогайте людям стать счастливыми.
Очень хороший специалист. Мастер своего дела. Тактичная, внимательная. Все рассказывает, показывает и объясняет. А главное, всегда на связи. Благодарю вас за то, что вы помогайте людям стать счастливыми.
Нелли
09.06.2022
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru