Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Синдром преждевременного истощения яичников

logo
Синдром преждевременного истощения яичников


Синдром истощенных яичников – состояние, развивающееся у женщин, не достигших 40 лет, из-за того, что их яичники раньше времени прекращают функционировать.

Эта патология является относительно редкой и диагностируется примерно у 1-2 женщин из 100. Если женщина обратилась врачу по причине развития вторичной аменореи (полного прекращения месячных после того, как менструальный цикл уже установился), вероятность того, что у нее будет выявлен ранний климакс, составляет 1/10.

icon
Необходимо обязательно обратиться к врачу, если задержка менструации более 3 месяцев при регулярном менструальном цикле.

Причины фолликулярного истощения яичников

Пока еще причины развития раннего климакса изучены не до конца, однако существует ряд теорий, способных объяснить, почему яичники, не имеющие аномалий, неожиданно прекращают функционировать.

  • Иммунологический фактор

Специалисты предполагают, что в основе СИЯ могут лежать иммунологические нарушения, поскольку у многих женщин с этим диагнозом обнаружены такие патологии, как системная красная волчанка или аутоиммунный тиреоидит.

  • Генетический фактор

Почти у половины пациенток с этим диагнозом имеются родственницы с такими нарушениями менструального цикла, как позднее менархе, олигоменорея, аменорея и менопауза, наступившая ранее 42 лет.

На основании этих данных ученые предположили, что истощение яичников может происходить вследствие плохой наследственности под влиянием негативных внешних факторов, к которым можно отнести стрессы, контакт с токсичными веществами или, например, инфекционные заболевания.

  • Воздействие негативных факторов на этапе внутриутробного развития и в раннем детстве

Нельзя исключать, что повреждение фолликулярного аппарата яичников может быть спровоцировано воздействием химических соединений, токсинов или радиации в перинатальном периоде, а также осложнениями во время беременности матери.

Кроме того, причинами патологии могут являться плохое питание, недостаток витаминов и инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве.

  • Операции на яичниках

По мнению ученых, спровоцировать развитие СИЯ может любое хирургическое вмешательство на яичниках.

Симптомы истощения яичников

У женщин выявляются следующие признаки патологии:

  • сокращение объема выделений и в дальнейшем полное прекращение месячных у женщин с установившимся менструальным циклом;
  • наличие симптомов, характерных для наступления климакса (приливы, снижение работоспособности, учащенное сердцебиение, повышенная потливость);
  • атрофия ткани половых органов и молочных желез (в частности, развитие атрофического кольпита);
  • урогенитальные расстройства (например, частое или непроизвольное мочеиспускание).
  • остеопороз (на поздних этапах).

Как правило, первые симптомы у пациенток появляются в возрасте 36-38 лет.

Диагностика патологии

В ходе диагностики врач собирает анамнез и назначает тщательное обследование, включающее в себя:

  • гинекологический осмотр, который позволяет выявить уменьшение размеров матки и атрофию ткани половых органов;
  • тесты функциональной диагностики, результаты которых свидетельствуют о сниженном уровне эстрогенов и отсутствии овуляции в менструальном цикле;
  • УЗИ органов малого таза, демонстрирующее уменьшение объема гонад и отсутствие в них фолликулов;
  • анализы на определение концентрации половых гормонов. Для СИЯ характерны значительное снижение уровня эстрогенов и высокий уровень гонадотропинов (в частности, ФСГ);
  • диагностическую лапароскопию, которая дает возможность тщательно оценить состояние яичников. У пациенток с ранней менопаузой корковое вещество, в котором должны быть расположены примордиальные фолликулы, замещено соединительной тканью. Биопсия ткани подтверждает отсутствие овариального запаса.

Лечение истощения яичников

Для улучшения состояния пациентки назначаются:
  • ЗГТ (заместительная гормональная терапия);
  • седативные препараты и витаминно-минеральные комплексы;
  • лечебная физкультура и массаж.
icon
Основной метод лечения – гормонотерапия. Часто в качестве дополнения к гормональной терапии рекомендованы препараты кальция и витамина D.

Беременность при истощении яичников

Хотя СИЯ нередко именуют ранним климаксом, нужно отметить одно существенное различие между этим состоянием и периодом менопаузы.

Во втором случае процесс атрезии фолликулов и апоптоза (запрограммированной гибели) ооцитов растягивается на достаточно длительное время. По этой причине в течение нескольких лет до наступления климакса возможны овуляторные циклы и, как следствие, естественное зачатие. У женщин с СИЯ спонтанная беременность наступить не может. На основании этих данных специалисты сделали вывод, что синдром истощенных яичников является не ранней менопаузой как таковой, а отдельным патологическим состоянием.

На самых ранних этапах СИЯ есть шансы на наступление беременности в результате стимуляции суперовуляции, однако они крайне малы. В такой ситуации может быть рекомендована программа экстракорпорального оплодотворения с донорскими яйцеклетками.

Если слизистая оболочка матки уже претерпела значительные атрофические изменения, целесообразно проведение процедуры суррогатного материнства с использованием ооцитов донора.

Профилактика патологии

Чтобы снизить риск преждевременного истощения яичников, женщинам рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • исключить вредные привычки;
  • избегать воздействия вредных веществ (в том числе на производстве);
  • принимать любые лекарственные препараты только по назначению лечащего врача;
  • также крайне важно  своевременно выявить тенденцию к сокращению овариального резерва, чтобы иметь возможность витрифицировать (заморозить) яйцеклетки и позже использовать их в цикле ЭКО для оплодотворения.

Кроме того, необходимо:

  • строго следовать всем предписаниям лечащего акушера-гинеколога во время беременности, чтобы минимизировать риск повреждения фолликулярного аппарата у плода женского пола;
  • внимательно следить за здоровьем и правильным питанием девочки в детстве.


В наших клиниках ведут прием 52 специалиста
Среди них:
17
кандидатов
медицинских наук
7
врачей
высшей категории
4
врача
1-й категории

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
28 лет опыта
Газдиева Зарина Мовлаевна Гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
9 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
13 лет опыта
Ливина Ольга Анатольевна Врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Самохвалова Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
24 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены в Москве
Наименование
Цена (руб.)
 
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога с УЗИ
4 000
Консультация включает: сбор анамнеза, осмотр на кресле, УЗИ в кабинете репродуктолога, выставление предварительного диагноза, назначение обследований и препаратов
Программа включает: ооциты (от 4 до 8 шт.) и их разморозку, ИКСИ, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, эмбриоэтап.
Программа включает: стимуляцию суперовуляции, фолликулометрии, пункцию, анестезию, пребывание в палате после пункции, донорскую сперму и её разморозку, эмбриоэтап.

Все статьи

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Добрый день! От нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Нова Клиник, специалистам, которые принимали участие в протоколе, а в особенности нашему прекрасному репродуктологу Ожогиной Екатерине Викторовне за наше долгожданное чудо! У нас уже было три неудачных попытки Эко в другом мед. центре, и с каждой новой попыткой наша надежда угасала. ...
Добрый день! От нашей семьи хотим выразить огромную благодарность Нова Клиник, специалистам, которые принимали участие в протоколе, а в особенности нашему прекрасному репродуктологу Ожогиной Екатерине Викторовне за наше долгожданное чудо! У нас уже было три неудачных попытки Эко в другом мед. центре, и с каждой новой попыткой наша надежда угасала. ...
Вавилова Дарья
29.02.2024

Очень благодарны всем врачам Нова Клиник. В особенности Охтырской Татьяне Анатольевна, благодаря которой со второй попытки наступила беременность. Профессионализм, своевременная помощь и поддерка врача нам помогли, хотя путь был долгим и нелёгким. Также хотим выразить благодарность Фёдоровой Екатерине Васильевне за ведение нашей беременности. Чутки...
Очень благодарны всем врачам Нова Клиник. В особенности Охтырской Татьяне Анатольевна, благодаря которой со второй попытки наступила беременность. Профессионализм, своевременная помощь и поддерка врача нам помогли, хотя путь был долгим и нелёгким. Также хотим выразить благодарность Фёдоровой Екатерине Васильевне за ведение нашей беременности. Чутки...
Вера Панченко
27.02.2024

Хочу поблагодарить всю команду Нова Клиник за высокий профессионализм и доброжелательное отношение к пациентам! Это была вторая в моей жизни операция, и, конечно, я волновалась и переживала! Но благодаря внимательному отношению врачей: Алекперовой Аиде Фархадовне, которая подробно мне рассказала об операции, настроила на позитивный лад, и чудесному...
Хочу поблагодарить всю команду Нова Клиник за высокий профессионализм и доброжелательное отношение к пациентам! Это была вторая в моей жизни операция, и, конечно, я волновалась и переживала! Но благодаря внимательному отношению врачей: Алекперовой Аиде Фархадовне, которая подробно мне рассказала об операции, настроила на позитивный лад, и чудесному...
Елена
25.02.2024

Хотим выразить огромную благодарность нашему доктору Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в появлении нашей долгожданной малышки! Ваш профессионализм, забота и тепло позволили нам пережить этот волнующий путь. Спасибо за вашу теплоту и заботу, которая всегда присутствовала на ваших приемах❤️за поддержку в трудные моменты и, конечно же, за успеш...
Хотим выразить огромную благодарность нашему доктору Охтырской Татьяне Анатольевне за помощь в появлении нашей долгожданной малышки! Ваш профессионализм, забота и тепло позволили нам пережить этот волнующий путь. Спасибо за вашу теплоту и заботу, которая всегда присутствовала на ваших приемах❤️за поддержку в трудные моменты и, конечно же, за успеш...
Юлия Голубовская
23.02.2024

Здравствуйте! Выражаем огромную благодарность Трубиной Татьяне Владимировне, медсестре Наталье и Филимоновой Елене Александровне за их высокий профессионализм и поддержку во время моей беременности! 10 февраля 2024, путем кесарева сечения, появилась на свет наша долгожданная малышка, полностью здоровенькая! 8/9 по по шкале Апгар, 3520г и 52 см! Ма...
Здравствуйте! Выражаем огромную благодарность Трубиной Татьяне Владимировне, медсестре Наталье и Филимоновой Елене Александровне за их высокий профессионализм и поддержку во время моей беременности! 10 февраля 2024, путем кесарева сечения, появилась на свет наша долгожданная малышка, полностью здоровенькая! 8/9 по по шкале Апгар, 3520г и 52 см! Ма...
П. Дарья
19.02.2024

Екатерина Васильевна, спасибо большое за чуткое ведение беременности (в моем случае уже второй раз). Своевременная и быстрая реакция на любые события в беременности. Критика и встряхивание при необходимости. Индивидуальный подход. Пробуждение дитя про записи КТГ. Низкий поклон
Екатерина Васильевна, спасибо большое за чуткое ведение беременности (в моем случае уже второй раз). Своевременная и быстрая реакция на любые события в беременности. Критика и встряхивание при необходимости. Индивидуальный подход. Пробуждение дитя про записи КТГ. Низкий поклон
Екатерина
14.02.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru