Top.Mail.Ru

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4

Гормональная поддержка в протоколе ЭКО

logo

Гормональная поддержка в протоколе ЭКО


Лечение супружеских пар с бесплодием методом вспомогательных репродуктивных технологий может проводиться при помощи программ ЭКО и ИКСИ. Обе программы обеспечивают процесс оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины.

ЭКО – метод экстракорпорального оплодотворения –искусственное оплодотворение путем инсеминации зрелых яйцеклеток большим количеством активных сперматозоидов (после предварительной обработки эякулята) в среде, по составу максимально приближенной к естественной, то есть соответствующей среде в просвете проксимального отдела маточной трубы.

ИКСИ – метод введения выбранного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки при помощи инъекции, применяется при низких фертильных качествах спермы.

Процесс подготовки фолликулов к пункции начинается с этапа стимуляции их роста, то есть с контролируемой стимуляции.

Подготовка к ЭКО

Подготовку к ЭКО следует начинать с периода планирования беременности. В этот период супружеской паре проводится полное обследование согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 31.07.20г. №803н, устанавливается диагноз с фактором бесплодия, при необходимости, назначается лекарственная коррекция гормонального фона или других выявленных изменений.

В этот период супружеской паре назначается фолиевая кислота в суточной дозировке не менее 500 мкг и витамин В12 ( при отсутствие аллергии к витаминам группы В). Это позволяет в дальнейшем значительно снизить риск развития анемий у беременных женщин.

Во время беременности витамины также играют большую роль, например, фолиевая кислота предупреждает появление аномалий развития плода. На этом этапе проводится также коррекция баланса витаминов: группы В ( в том числе инозитола),D,Е и т.д. Особенно необходимы при планировании беременности антиоксиданты, нейтрализующие токсичные свободные радикалы – с этой задачей отлично справляется витамин Е.

Препараты йода назначают в зависимости от показателей функции щитовидной железы.

Гиперпролактинемия у женщин и инсулинорезистентность могут значительно снижать шансы удачной попытки ЭКО, поэтому, при необходимости назначается лекарственная коррекция как до программы ЭКО, так и непосредственно в самом протоколе.

Некоторым пациенткам перед вступлением в программу ЭКО рекомендуется коррекция массы тела, даются соответствующие рекомендации.

Программа ЭКО начинается с выбора репродуктологом протокола с индивидуальным подбором лекарственных препаратов (ЛП) и их дозировок в соответствии с гормональным профилем и фолликулярным резервом женщины.

Пациентке рекомендуется придерживаться назначений лечащего врача и не принимать дополнительно никаких ЛП без согласования с ним. Это очень важно, так как некоторые ЛП могут быть несовместимы с ЛП, входящими в протоколы ЭКО.

Препараты, используемые в протоколе ЭКО

В протоколах ЭКО используются группы ЛП, необходимые для достижения оптимального роста фолликулов: антагонисты и агонисты гонадолиберинов, гонадотропины (натуральные мочевые и рекомбинантные), в некоторых случаях - антиэстрогены (клостилбегит).

В зависимости от общего диагноза и состояния женщины, к гормональной стимуляции могут добавляться и другие ЛП. Чаще всего в протоколах ЭКО/ИКСИ применяются препараты группы эстрогенов и прогестерона в различных лекарственных формах. Последний необходим для поддержания лютеиновой фазы стимулированного цикла ( в. т.ч. посттрансферного периода).

Иногда врач-репродуктолог делает совместные назначения с гематологом, подключая к протоколу низкомолекулярные гепарины и другие препараты, улучшающие реологические свойства крови. Для достижения финального созревания яйцеклеток, за 35-36 часов до пункции назначаются препараты хорионического гонадотропина или агонисты гонадолиберинов.

Для подготовки эндометрия к эмбриопереносу, а так же для поддержки посттрансферного периода назначаются натуральных эстрогенов и препараты прогестерона и натуральных эстрогенов. Разработаны рекомендуемые стандартные дозы этих препаратов в протоколах ЭКО, однако, при необходимости репродуктолог корректирует схему лечения.

Таким образом, схема лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки, что значительно повышает шансы на удачное ЭКО.

Врачи, выполняющие процедуру
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
23 года опыта
Балова Аза Мухадиновна Врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
26 лет опыта
Дьяченко Татьяна Анатольевна Заведующая отделением ЭКО по ОМС, ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
9 лет опыта
Зорина Инна Михайловна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
16 лет опыта
Кавтеладзе Елена Варламовна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
34 года опыта
Кармызова Татьяна Савельевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
12 лет опыта
Малышева Вера Александровна Врач гинеколог-репродуктолог
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
18 лет опыта
Огородников Денис Васильевич Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Филиал Юго-Западный
19 лет опыта
Ожогина Екатерина Викторовна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н., врач первой категории
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Юго-Западный
25 лет опыта
Охтырская Татьяна Анатольевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Филиал Хамовники
35 лет опыта
Плохова Елена Юрьевна Ведущий гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
15 лет опыта
Самохвалова Екатерина Валерьевна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Филиал Хамовники
24 года опыта
Ставничук Анна Владимировна Заведующая отделением ЭКО, ведущий врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.
Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Хамовники
25 лет опыта
Цораева Юлия Руслановна Ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Врач гинеколог-репродуктолог
Филиал Юго-Западный
12 лет опыта
Шустова Виктория Борисовна Врач гинеколог-репродуктолог
prev
prev
Цены
Наименование
Цена (руб.)
 
Акции в Нова Клиник

Возврат к списку

Отзывы наших пациентов

Мы с благодарностью принимаем ваши тёплые слова!
Материнство — самая большая радость в жизни,
и мы разделяем её вместе с вами.

Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Эти слова в первую очередь для тех и тем, у кого в очередной раз пришёл цикл после подсадки, когда этого ждёшь не то, что в последнюю очередь, ну вот чего-чего, а этого абсолютно не ждёшь! Когда устала терзать себя и небо вопросами: «Зачем?», «Ну, почему?» и «За что?». Нет, я не отвечу на эти вопросы и может быть даже никто не ответит, но единств...
Евгения
02.02.2024

Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Плохова Елена Юрьевна, сердечно благодарю Вас за оказанную в трудную минуту помощь и содействие, выражаю Вам свое уважение и признательность за неравнодушие и доброту. Мы вас любим очень сильно!!! Это я из Киргизии Ш. Махидил Махмудовна очень признательна вам всем вашем коллегам и особенно Плоховой Елене Юрьевне. 31.01.24 года весом 3100 у меня р...
Махидил
31.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Хочу выразить огромную благодарность данной клинике!! Всему персоналу. Врачу Кармызовой Татьяне Савельевой, медсестре Оксане за то что подарили нам возможность стать родителями прекрасной двойни сына и дочери, которые появились на свет 17.01.24 . Все четко, грамотно и по факту. Огромное спасибо от нашей семьи за деток!! Вы лучшие!
Оксана
26.01.2024

Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Добрый день! Наш отзыв хотелось бы начать со слов великого русского ученого М.В. Ломоносова «Ошибки замечать немногого стоит: дать нечто лучшее — вот что приличествует достойному человеку». С Еленой Юрьевной мы познакомились в 2022 году на первом приеме в Нова Клиник. Специалисты клиники рекомендовали её как одного из лучших врачей, способных ре...
Александр и Наталья
22.01.2024

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога. У нас с мужем были проблемы с зачатием. После обследования, операции и послеоперационной терапии у нас все получилось. Как только врач сказал пробуйте, во втором цикле мы забеременели. Сейчас уже растим прекрасного малыша. Спасибо Вам за ваш труд.
Екатерина
09.01.2024

Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
Хотим с мужем выразить огромную благодарность замечательному врачу репродуктологу с золотыми руками Зориной Инне Михайловне, которая подарила мне счастье ожидать малыша. Сразу первая процедура ЭКО оказалась удачной. Врач очень доходчиво разъясняет и понятно доносит информацию, отвечает на все вопросы. Внимательна к пациентам, понравился ее подход к...
П. Лилия
08.01.2024
Нова Клиник
Лобачевского д.20, Москва, Россия
+7 (495) 132-02-79, pochta@nova-clinic.ru